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意外保险的理赔流程要注意的问题

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意外保险的理赔流程要注意的问题

    人生无常,难免会遇到灾祸。如果在这之前购买了意外伤害保险,就可以在时候的到一定保障,不至于家破人亡。那当发生意外时,意外伤害保险如何理赔呢?需要提供什么资料呢?
    意外伤害保险赔偿条件
 
    1、意外保险外来的伤害赔偿:就是指保险人所遭受的伤害是来自自身意外的偶然事故所引起的。
 
    2、意外保险剧烈的伤害赔偿:是指造成机能丧失、残缺、机能障碍等伤害的意外事故。
 
    3、意外保险明显的伤害赔偿:是指在责任期内造成死亡的后果,保险人就要承担保险责任。
 
    4、意外保险突然的伤害赔偿:是指在极短的时间内形成来不及预防的事故。
 
    意外伤害保险赔偿流程
 
    1、报案
 
    发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司的客户服务电话,了解需要准备的单证,以便保险公司快速理赔,一般应在3日内向保险公司报案。
 
    2、收集单证
 
    被保险人因意外伤害办理理赔时所须手续,如医学诊断证明、有关部门出具的意外伤害事故证明、医疗费原始收据及处方、本人身份证或户籍证明复印件。
 
    3、保险公司审核
 
    保险公司在所有单证齐全的情况下,在一定时限内会作出审核并根据审核结果下达赔偿或拒赔通知。
 
    4、领取赔偿款
 
    被保险人或受益人接到支付通知后,可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款。
 
    意外伤害保险申请理赔需要注意什么
 
    在保险事故发生后,应该及时收集索赔所需准备的证明材料。一般来说,证明材料应包括下面几类:
 
    一是事故类证明,包括意外事故证明、伤残证明、死亡证明、销户证明等。当被保险人因意外事故造成伤残或死亡时,申请赔付需要提供这类证明。
 
    二是医疗类证明,包括诊断证明、手术证明、门诊病历及处方、病理及血液检验报告、医疗费用收据及清单等。当被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时,需提交此类证明。
 
    三是受益人身份证明及与被保险人关系证明。
 
    此外,还要注意,在提交保险金给付申请书时应意外事故经过的说明,包括事故原因、时间、地点、经过等,如经交警等部门处理,应提供相关的处理资料。值得注意的是,如果被保险人的职业分类在保障期间发生变化,应及时通知保险公司,否则保险公司可能拒赔或减少赔付金额。另外,如果被保险人在发生事故时故意行为、犯罪行为、酒后驾车等除外责任,保险公司一般是不负责赔偿的。
 
    人生无常,难免会遇到灾祸。如果在这之前购买了意外伤害保险,就可以在时候的到一定保障,不至于家破人亡。那当发生意外时,意外伤害保险如何理赔呢?需要提供什么资料呢?
 
    意外伤害保险赔偿条件
 
    1、意外保险外来的伤害赔偿:就是指保险人所遭受的伤害是来自自身意外的偶然事故所引起的。
 
    2、意外保险剧烈的伤害赔偿:是指造成机能丧失、残缺、机能障碍等伤害的意外事故。
 
    3、意外保险明显的伤害赔偿:是指在责任期内造成死亡的后果,保险人就要承担保险责任。
 
    4、意外保险突然的伤害赔偿:是指在极短的时间内形成来不及预防的事故。
 
    意外伤害保险赔偿流程
 
    1、报案
 
    发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司的客户服务电话,了解需要准备的单证,以便保险公司快速理赔,一般应在3日内向保险公司报案。
 
    2、收集单证
 
    被保险人因意外伤害办理理赔时所须手续,如医学诊断证明、有关部门出具的意外伤害事故证明、医疗费原始收据及处方、本人身份证或户籍证明复印件。
 
    3、保险公司审核
 
    保险公司在所有单证齐全的情况下,在一定时限内会作出审核并根据审核结果下达赔偿或拒赔通知。
 
    4、领取赔偿款
 
    被保险人或受益人接到支付通知后,可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款。
 
    意外伤害保险申请理赔需要注意什么
 
    在保险事故发生后,应该及时收集索赔所需准备的证明材料。一般来说,证明材料应包括下面几类:
 
    一是事故类证明,包括意外事故证明、伤残证明、死亡证明、销户证明等。当被保险人因意外事故造成伤残或死亡时,申请赔付需要提供这类证明。
 
    二是医疗类证明,包括诊断证明、手术证明、门诊病历及处方、病理及血液检验报告、医疗费用收据及清单等。当被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时,需提交此类证明。
 
    三是受益人身份证明及与被保险人关系证明。
 
    此外,还要注意,在提交保险金给付申请书时应意外事故经过的说明,包括事故原因、时间、地点、经过等,如经交警等部门处理,应提供相关的处理资料。值得注意的是,如果被保险人的职业分类在保障期间发生变化,应及时通知保险公司,否则保险公司可能拒赔或减少赔付金额。另外,如果被保险人在发生事故时故意行为、犯罪行为、酒后驾车等除外责任,保险公司一般是不负责赔偿的。
 
    据相关数据显示,除去农民之外,我国上班族人数有四到五亿。相信读着这篇文章的你就是其中一个。说到上班族,大多数都会想到,每天的生活除了公司、宿舍或家,就是在上班的路上。根据英国《***家》杂志报道称,咨询公司雷格斯公司日前的一项调查显示,中国上班族每天在上班路上(从家到单位单程)花费的时间领先全球,大约每天花在路上的单程时间为42分钟。一般我们正常的工作时间每天8小时,加上下班的时间,在外面的时间就有10个小时。在这8个小时里面,有的人可能只需要坐在办公室敲键盘,而有的可能一直要在外面奔波。
 
    人一旦需要外出,遭受意外的机率就会越高。对于上班族,每天至少花费在交通工具上的时间至少就有2个钟,在一些一线城市,可能还需要花费四个钟不等,时间越长,发生意外的机率就越高。如今,交通意外事故每天都在我们身边的各个角落发生。所以,对于一些上班族,购买意外保险很有必要。
 
    意外保险,意外的“克星”
 
    我们都知道,意外的事故有很多种,交通意外、飞机失事、高空砸物、高空坠落等等,为了满足人们的各大需求,保险公司纷纷推出了各种各样的意外保险。目前意外保险的险种主要有团体意外伤害保险、航空意外伤害保险、个人意外伤害保险、旅游意外伤害保险、住宿旅客意外伤害保险、出国人员意外伤害保险等等。
 
    如何购买意外保险
 
    讲到如何购买意外保险,以下几点大家必须要记住。这不仅是为了防止自己“被骗”,也是为了让自己知道如何才能选到合心意的产品。
 
    技巧一:购买意外保险,必须要适合自己。上面小编给大家列举了意外保险的险种,意外保险的不同险种可以为被保险人提供不同的保障,但是每个人所需要的保障是不同的,所以大家要根据自己的实际需求选择。例如需要长期出差搭乘飞机的,可以购买航空意外伤害保险,经常会出去旅游的,则可以投保旅游意外伤害保险。
 
    技巧二:保险的保额要充分。买保险就是为了意外发生之后可以得到足够的赔偿,但是如果没有投保充分的保额,就难以解决被保险人的问题,所以一份充足保额的意外保险也是很重要的。
 
    技巧三:多份意外保险不冲突。因为意外保险只要被保险人投保了,在意外事故发生之后,都可以得到理赔,不管是否已经在其他保险公司报销。但是需要注意的是,意外伤害医疗保险只可以报销一次,这方面大家一定要记住了。
 
    技巧四:了解理赔流程,很多人都说购买保险容易理赔难。其实这都是因为被保险人对保险的理赔流程不是很了解,如果被保险人了解理赔流程,就可以从容面对。(来源:招商信诺)
 
    今天一大早就被朋友圈宜宾发生地震的新闻给刷屏了,甚至连同事小A都在群里问“地震能赔的意外险有吗?”
 
    现实生活中,经常会有人们所无法预测的意外发生,交通意外事故、遭遇火灾、地震、高空坠落等等。而因意外导致的身故对一个原本幸福的家庭来说是一个致命的打击。
 
    比如地震这种灾害总会有人因灾死亡或者受伤,所以购买意外身故保险对自己对家庭还是一种最直接的保障。
 
    在购买意外身故保险时,希财君认为有三点是特别需要注意的:
 
    一、要附加意外医疗保险
 
    为什么买了意外身故保险还需要附加意外医疗险呢?一般情况下,如果被保险人因意外收到伤害,在医院治疗所需要的医疗费用,在没有附加意外医疗保险,就算买了意外身故保险,保险公司是免责的。
 
    意外身故,重要的是被保险人身故保险公司才进行理赔。而被保险人因意外受到的伤害有可能也很严重,住院治疗也需要花费大笔的钱治疗,时间一长,治疗费用也是一笔不小的开支,对家庭财政也会造成不小的影响。
 
    所以,在考虑购买意外身故保险时,一定要附加意外医疗保险,这样因意外伤害住院所花费的钱也可以找保险公司理赔。
 
    二、要按需购买
 
    为什么建议你要按需购买呢?对于现在的保险公司,其在市场上推出的意外保险品类繁多,五花八门。但是按照意外保险保障的期限来分,主要分为短期意外险、一年期意外险和长期意外险。
 
    如果你只是短暂的时间出门旅游,出游需要搭乘飞机、船只、汽车大巴之类的交通工具,那么就可以根据需求购买一份短暂的意外险。
 
    而最普遍常见的是一年期意外险,保费相对便宜些,保障范围也比较广,但是通常是没有返还的,毕竟可以保日常生活中所出现的大部分意外。
 
    希财君建议大家在购买意外险时,可以多比对几家公司的意外险,注重性价比,按需求购买。花小钱,保大钱。意外险还是可以考虑购买的。
 
    三、要看清理赔责任范围
 
    不管买什么保险,一定一定要看清楚保险单上的理赔责任范围。
 
    为什么投保人和保险公司会频繁出现理赔纠纷呢?
 
    一个重要的原因是投保者在投保前并没有清楚地了解所买保单的保险责任范围。甚至有部分保险代理人在向投保人推销保险产品时,为了减少相关的麻烦,不会刻意去介绍保险公司的保单理赔责任范围。
 
    所以呢,就需要投保人自己主动询问保险代理人关于这方面的问题,甚至你可以通过咨询专业的保险第三方服务平台了解相关的保险知识。做到清清楚楚买保险,明明白白地消费。对自己购买的意外险做到心里有数,什么情况下,保险公司会理赔,什么情况下不理赔也要有所了解。
 
    群众在生活中难免会发生意外,意外带来的伤害有大有小,对于意外伤害带来的损失可以通过意外保险进行保障,如何购买合适的意外保险呢,需要注意什么?
 
    了解保障范围:在购买意外伤害保险时要看清保障范围,有些内容是公司是不报销的。意外医药费一般都有免赔额,所以一定是在免赔额之上才能按比例报销。有的有疾病住院保障,有的没有。所以在投保前一定要根据自己情况,弄清楚需要保障范围,查看挫伤意外究竟是否在保障范围内,进而选择合适的意外险产品。
 
    注意地域限制:意外保险并非没有地域限制,不同的地域限制(如国内和国外、境外等)会直接影响到费率的高低,所以在选择意外保险时,对于地域的选择需要引起一定的关注。
 
    关注医疗费用的限制:大部分的公司在医疗费用的定义一般都是社保范围内的医疗费用,目前已经有部分保险公司的更新产品中,已经对这个社保范围内的医疗费用进行了突破。在一起比较严重的意外事故中,可能比较昂贵的医疗费用的产生就是在社保范围以外的一些自费医疗费用的支出。
 
    选择正规投保平台:应通过正规途径寻找诚信的销售人员,可以选择一家有良好口碑的保险公司,登录官方网站或者直接拨打公司客户服务热线电话请对方为您推荐一名优秀的销售人员;还可以网上投保,多家保险公司的意外险对比,可根据自己的需要选择,投保方便快捷。
 
    了解理赔流程和所需资料:购买保险容易理赔难,在购买保险前要了解理赔流程和资料,这样在出险时,就可以从容面对。