上下楼梯膝关节疼痛，下蹲跑步也会出现疼痛（见图1）？甚至走路还会打软腿？日常生活中，只要出现以上症状，很多人就认为自己得了膝骨关节炎，其实并不是所有的膝关节疼痛都是膝骨关节炎造成的，对于年轻人来说更多的可能是髌股疼痛综合征所致。
图1 膝关节疼痛
什么是髌股疼痛综合征（Patellofemoral pain syndrome, PFPS）？
髌股疼痛综合征（PFPS）是最常见的膝关节损伤之—，在所有膝关节损伤中占比可达17%～40%，若未得到及时有效的治疗，PFPS可进一步发展为膝关节骨性关节炎。目前虽对PFPS的发病机制尚不明确，但是大多学者都一致认为髌骨运动轨迹的异常是引起PFPS的主要元凶。
图2 髌骨结构
髌骨受股四头肌肌腱、髂胫束与髌骨内外侧及下侧韧带纤维所牵拉的力于股骨髁间沟内移行（见图2），而髌骨运动轨迹的异常通常是结构上的异常、膝关节周围或临近关节肌肉力量的下降或是周围软组织紧张等问题导致的。
异常的滑动轨迹异常会造成髌股关节的过度应力，长此以往致使髌股疼痛综合征的发生。
髌股疼痛综合征的检查
髌股疼痛综合征可以通过以下检查验证：
髌骨研磨试验（见图3）：患者腿部垂直，确保股四头肌放松，检查者将手掌放在膝盖上，并施加向下的力，在施加压力的同时进行左右研磨推拉，如果有疼痛则为阳性。
图3 髌骨骨研磨试验
下蹲试验（见图4）：缓慢的下蹲，蹲到某一角度时患膝便出现剧烈疼痛感的话，那就证明一个区域的关节软骨是存在病变或损伤的。
