“妇女的地位是一个社会文明进程的指标，而分娩时妇女应得到关爱，这是妇女地位的量尺”。这是中国硬膜外产科镇痛第一人张光波教授的呼吁，她曾将产痛比喻作“拴在中国妇女身上的铁链”。据WHO统计，我国平均剖宫产率达46%，部分地区甚至高达70%~80%。国内调查显示，在非医学指征剖宫产中，产妇不能忍受分娩疼痛是第一位原因。
无痛分娩又称为“分娩镇痛”，分为药物性（多指硬膜外间隙阻滞麻醉）和非药物性（包括导乐、芳香疗法等）。常春藤无痛分娩基层行公益项目负责人、北京大学第一医院妇产科主任医师尹玲介绍说：“国内外研究均显示，无痛分娩不仅能解决部分孕产妇因惧怕产痛而剖宫产，让产妇避免手术损伤，而且自然分娩后产妇身体能快速复原，有利于母乳喂养的尽快实施和母儿感情的建立，更避免了将来瘢痕子宫妊娠的风险，以及远期盆腹腔粘连等更多并发症。”
近日，由北京常春藤医学高端人才联盟主办的第二届常春藤“提升助产技术，普及无痛分娩”专题研讨会暨2020年度“常春藤·无痛分娩基层行”公益项目阶段总结会在京举行。20家基层行站点医院负责人及相关医疗机构专家等220余人出席，共同探索加快无痛分娩推广进程的新思路，助推我国无痛分娩事业加速发展。
倡导自然分娩、推广分娩镇痛，“常春藤·无痛分娩基层行”遍地开花
2018年6月起，常春藤联盟启动了“常春藤·无痛分娩基层行”公益项目（以下简称“项目”），旨在向基层医疗机构推广分娩镇痛技术，让产妇不再因惧怕产痛而选择剖宫产或终止妊娠，从而达到倡导自然分娩、降低剖宫产率的目的。两年多来，“项目”已走过我国10个省份20个站点，参训医疗机构681家，培训学员6030名，惠及数千家庭和孕产妇，并创建了6家“示范点医院”，产生了3家“优秀站点医院”，起到了“以点带面”作用。
早在2001年，北京大学第一医院率先规模化、规范化实行无痛分娩，至今已累计服务3万多例产妇。尹玲介绍，“项目”正是以北京大学第一医院为依托，通过专家团队的理论授课、现场实操带教、面对面答疑解惑，在符合条件的地区，建立“常春藤无痛分娩示范点”，培养技术骨干、组建宣教队伍、完善保障措施，形成长期帮扶指导的模式，为基层医疗机构培养一支“产－麻—儿”一体化多学科无痛分娩骨干队伍，使其自身可持续发展。
在“项目”实施中，尹玲欣喜地感受到第二年推进得比第一年容易多了，“很多基层医院变被动为主动，积极邀请联盟专家前去指导”。这源于“项目”所到之处产生的积极效果和特色鲜明的品牌化建设。
记者了解到，实施“项目”的10省17站提供的质控数据显示，有15站医院分娩镇痛率有所提升，7站无痛分娩开展率超过50%，一些地区甚至达到70%左右，大大领先不足两成的全国无痛分娩开展率。“搭乘常春藤联盟的快车，短短一年我院的分娩镇痛率由2017年的不到0.4%提高到2019年的57%，今年达到了70%以上。”山东省烟台毓璜顶医院副院长高振利说。
