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“灵魂”砍价,能为看病省多少钱?

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“灵魂”砍价,能为看病省多少钱?

 近来,包括药品和医用耗材在内的带量采购“愈演愈烈”。国家带量采购逐渐常态化,地方性联盟采购不断落地,更多药品药材实现大降价,患者负担大幅降低,医药行业发展格局也出现变化。对于今后看病还能再省多少钱,人们充满期待。

  “过去,一个心脏支架可以买6瓶茅台。如今,一瓶茅台可以买6个支架。”近期,网友对于冠脉支架“灵魂谈判”的这一调侃,生动诠释了高值医用耗材带量采购后的价格变化。

  近来,包括药品和医用耗材在内的带量采购“愈演愈烈”:1.3万元的支架降价至700元左右,减少基金和患者支出100多亿元;三批药品带量采购涉及112个品种,每年减少费用539亿元……带量采购常态化大门打开,人们对于今后看病还能再省多少钱,充满了期待。

  “灵魂”砍价,没有中间商赚差价

  所谓带量采购,其内在逻辑好似“团购”,是在采购过程中明确采购数量,让企业针对具体的数量报价。其根本目的是量价挂钩,以量换价,降低价格。

  从“4+7”集中采购到集中采购扩围、第二批、第三批,近两年时间里,我国已进行了三批四轮国家药品集中采购。2018年“4+7”试点,第一批25种药,平均降价55%;2019年,第二批32种药,平均降价53%;2020年,第三批55种药,平均降价53%……

  “灵魂”砍价,刀刀“见血”。带量采购挤掉了药品流通环节的“水分”,老百姓的医疗支出有了明显的变化。目前,患者已可以在公立医院用上这三批国家集采的112种便宜药,平均药价降幅达54%,部分药品最高降幅超95%。

  今年,带量采购的“朋友圈”从药品扩大到高值医用耗材领域。作为国家启动高值医用耗材带量采购后进行的首个品种,冠脉支架随即进入“百元时代”。与2019年相比,相同企业的相同产品平均降价93%。

  感叹之余,人们不禁疑问,为什么能降价这么多?

  事实上,一些高值医用耗材价格昂贵并不是因为成本高,而是“中间商赚差价”。相关企业生产出产品后,交由代理商包销。经过层层代理,其出厂价和最终使用价格相差悬殊。

  国家医疗保障局副局长陈金甫表示,在经销商层层代理的模式下,企业比拼的是销售渠道和费用空间,产品质量、性能保障、成本管理等方面竞争反而不充分。没有企业之间的公平竞争,就谈不上成本优势、质量比拼,因此必须斩断原有的销售模式。

  目前,在国家带量采购常态化的背景下,我国已有福建、湖北、湖南、云南、山西、江西、安徽、青海等多个省级联盟甚至地市级联盟和跨区域联盟采购落地,带量采购队伍的壮大正在倒逼更多药品实现大降价。