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结直肠癌是全球第三大常见癌症，更是中国第二大癌症。多项研究显示，
许多国家年轻人结直肠癌发病都在显著增加
。
关于结直肠癌预防和饮食的关系，有很多研究。
今天，健康榨知机要讲的是关于结直肠癌和酸奶的问题↓↓
2019年在线发表于《肠道》（Gut）杂志的一项研究发现，每周吃两份及以上酸奶（一份酸奶相当于170克），可能有助于降低男性结肠腺瘤的风险。
图片来源：123RF
结肠腺瘤是结肠内的一种细胞异常增生。它不是一定会癌变，但会增加发生癌症的风险，所以属于癌前病变。减少癌前病变，不就能间接地降低癌症风险了吗？
此前发表的研究表明，大量食用酸奶可能会通过改变肠道细菌（微生物群）的类型和数量，而降低结直肠癌的风险。但过去这些研究并没有搞清楚，喝酸奶是否会降低结直肠癌前病变——也就是结肠腺瘤的风险。
因此，研究人员观察了32606名男性和55743名女性的饮食，以及后来不同类型腺瘤的发生。
在1986年至2012年间，所有的研究参与者都接受了结肠镜检查——这一方法使医生能够观察到肠道内部的情况。每隔四年，他们会提供有关生活方式和饮食的详细信息，包括喝了多少酸奶。
研究者认为，这项研究的可靠度还是比较高的，因为研究中有这么多的参与者，并且还定期提供饮食和生活方式的信息，这些都增加了这项研究的份量。
在研究期间，这3万多名男性出现了5811个腺瘤，5万多名女性出现了8116个腺瘤。
结果显示，与不喝酸奶的男性相比，每周喝两份及以上酸奶者，患普通腺瘤的可能性低19%。
还有一个更好的消息：对于癌变可能较高的腺瘤，风险降低的幅度更大（26%）。不过仅限于结肠，而不包括直肠。
研究者对于他们观察到的这些结果，提出了一种可能的解释：活性酸奶中常见的两种细菌——保加利亚乳杆菌和嗜热链球菌，可能会降低肠道中致癌化学物质的数量。
他们补充道，结肠腺瘤的相关性更强，可能部分是由于这一部分肠道的酸度较低，因而这里的环境较适宜这些细菌生长。
另外，他们认为酸奶可能具有抗炎特性，并且可以减少肠道的“渗漏”，而腺瘤与肠道通透性增加有关。
图片来源：123RF
但是，在女性中没有观察到酸奶摄入与腺瘤发生之间存在明显相关性。这个原因并不清楚。
另外需要指出的是，这是一项观察性研究，所以无法确定因果关系。也就是说，喝酸奶和腺瘤发生减少之间的关系，真正的原因可能是酸奶本身，但也有可能是其他原因，比如经常喝酸奶的人可能生活方式比较健康。
因此，研究者强调说，需要进一步的研究来证实这些结果，并揭示相关的生物学机制。
那么，我们日常可以靠喝酸奶
来预防结直肠癌吗？
酸奶对健康还有什么好处？
……
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参考资料
[1] Zheng et al. Yogurt consumption and risk of conventional and serrated precursors of colorectal cancer, Gut (2019). DOI: 10.1136/gutjnl-2019-318374
[2] 中国抗癌协会大肠癌专业委员会中国结直肠肿瘤早诊筛查策略制订专家组. (2018). 中国结直肠肿瘤早诊筛查策略专家共识. 中华胃肠外科杂志, 21(10), 6.
