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【903营养】你家的娃够高了吗?

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【903营养】你家的娃够高了吗?

中国人民解放军联勤保障部队第903医院营养科营养师

2017年取得全国首批注册营养师证书。

《中国临床营养网》签约营养师

目前主要负责机场路院区临床营养门诊、查房、会诊、宣教、病历书写及实践带教工作熟悉各类临床常见慢性疾病的营养治疗。

在这个“鸡娃”的时代,有关孩子的一切都成了家长眼中可比较的点,孩子不能输在起跑线上,身高自然也不能落于人后。

营养科门诊经常会有前来咨询的家长,其中一部分家长觉得自家孩子比别家的孩子矮,怀疑自家孩子生长发育迟缓,但实际上大部分孩子的发育是正常的,只是家长焦虑而已;不过,也确实存在有一小部分孩子发育迟缓、身高偏矮,而这些孩子则需要及时的干预和治疗来扭转现状,恢复到正常的状态。

今天我们就来聊聊孩子身高的话题。

(图片来自微信公众平台公共图片库)

1.如何判断孩子身高发育是否正常?

我国从2023年3月1日起开始施行最新版的《7岁以下儿童生长标准》,其中明确规定了不同年龄的儿童身高的标准范围,如图所示:

表格中的P50和中位数代表的是相同人群中的平均值,如果孩子的身高达到或超过平均值,就说明孩子的发育是正常的,即使不如别的小朋友高,也不代表有问题,毕竟个体之间的差异是非常大的;但是,如果孩子的身高低于-2SD或P3,则说明孩子确实存在生长发育落后的情况,需要及时的干预,防止出现成年后的身材矮小问题。

2. 身高发育与什么因素相关?

有些家长认为,孩子长不高就是钙没吃够,得补钙。但事实上,孩子的生长发育是一个十分复杂的生理过程,涉及到许多方面的问题。

(1)遗传因素

父母的身高是影响孩子身高最主要的因素。靶身高即儿童成年后能达到的身高预测值,是评估儿童的遗传潜能的指标,多采用 FPH 进行计算,男童靶身高(cm)=45.99十0.78×(父亲身高十母亲身高)/2,女童靶身高=37.85+0.75×(父亲身高+母亲身高)/2。

研究表明,大部分(90%)的身高生长在一定轨迹上下浮动,80%~90%的研究对象生长轨迹不会跨越轨道。儿童身高的生长是如此,偏离较远就应查找原因,引起重视。

(2)营养状况

研究表明,摄入足够的蛋白质、能量、矿物质和维生素等营养素会促进儿童的身高发育,并不是简单的补钙就可以。许多营养素可以促进生长发育,如赖氨酸、钙、铁、锌、维生素D等。