若何治疗股骨颈骨折。

1.古板治疗VS手术医治

根蒂大部门的患者及其家属都市问医生一个问题：“这么大年龄能做手术吗？古板治疗可以吗？能不手术就不手术。”说到这里，首先让我们了然一下什么是古板治疗。

所谓古板医治便是经过卧床、牵引治疗、石膏固定，“丁”字防旋鞋固定，期待骨折自身愈合等一系列治疗。

 

乍一看感受很安全，又无庸做手术，用度也相对较低。不过必要非凡说白的是，股骨颈骨折并不推荐传统医治，因为古板治疗的成就差，况且对付暮年人骨折本身实在不成怕，可骇的是卧床引起的并发症，比方且自卧床容易发作褥疮；还会招致肺部的渗出物（痰）无法顺利架空，时日一长，尤为容易组成坠积性肺炎；同时可能引起全身的传染，譬喻泌尿系沾染、深静脉血栓等。

如斯一来，高龄白叟骨折后长工夫卧床，颇有可能便是以走到了生命的止境，这也是髋部骨折也被称为“人生收尾一次骨折”的缘由，不是说此次骨折完就不再会骨折了，而是可能再也没时机骨折了。

其实评价晚年人是否能承受手术创伤，不是看心思年龄有多大，而是综合混身各细碎的形态。一样平常只需老火的外科疾病、不耐受手术、身体环境极差梗概患者及家属暴烈回绝手术医治，才会抉择保守治疗。所以，高龄白叟股骨颈骨折应首选手术治疗，而且要尽快手术。

2.手术方法：内静止VS髋枢纽关头置换

对于股骨颈骨折的手术方式，决意相宜的手术方法可无效的消沉术后出生避世率、并发症的发生率、改良患者的留存品格。

目前最常用的手术类型有两种，一种是内固定术，另一种是髋关节置换术。那么这两种术式有什么区分呢？接下来我来为你缄口藏舌……

内固定术，有得多种手术办理，然则目下当今通常用三枚螺钉静止。通俗来说等于用三枚螺钉将骨折两端，也等于股骨头与股骨固定住，提防其再一次移位，此后慢慢期待骨折愈合。

 

 

这种术式经常使用于年纪较轻，骨折基础没有移位，能得到良好复位与固定，无髋枢纽关头伴发疾病且能够耐受手术的股骨颈骨折。

上述条件任何一项不满意意，该术式的术后战败风险都邑剧增。无非长处便是，这类手术门径的手术工夫绝对较短，损伤也较小，术中出血少，相应的住院光阴及医疗用度少。然而由于股骨颈血运薄弱，这种手术方法的骨折愈合率确凿不是很高，并且患者无法初期下地活动，术后钢钉断裂，骨折移位，骨折不愈合的风险都很高，以是二次手术的风险也很高。

髋关节置换术，容易来说即是换一个枢纽关头，畴昔的髋枢纽关头出标题问题了，无法畸形勾当，接纳野生髋关节置换部门或悉数的髋枢纽关头，以重修关节运动坚守的一种手术。

 

 

这种手术方式合用于几近悉数安康状况能够耐受手术的晚年人，无论术前能否具有影响关节违拗的病变，如股骨头欠佳死、天赋性髋枢纽关头发育不良等。它的上风是术后可以早期下地痊愈训练（术后第一天就可），卧床时日较短，能够抗御因卧床招致的关系并发症。

家养髋枢纽关头功能良好，根抵可复原至术前的违抗形状，被誉为二十一世纪最获胜的手术。该术式可能呈现脱位，感染等并发症，但随着医疗水柔和医疗武艺的进步，上述并发症的风险曾经很是低（<1%）。

内静止术与髋枢纽关头置换术对照，二者术中流血量、手术时日差距不大。关于高龄白叟，髋枢纽关头置换术术后髋关节依顺恢复好、术后卧床时间短、翻修手术率低，它最大的优势等于患者术后可以晚期负重，并防范术后股骨头欠佳死和骨枢纽关头炎造成的二次手术。是以在临床上关于材干受手术的高龄晚年患者应首选髋关节置换术。