许多糖尿病患者会感到焦虑，他们可能想知道这两者之间是否有联系。
在世界发达国家，糖尿病和焦虑症都是导致失能的主要原因[1]。仅在美国，焦虑症就影响了近4000万成年人。糖尿病也很常见，大约有3030万美国成年人患有糖尿病。2013年的一项荟萃分析显示，糖尿病患者比普通人群更容易焦虑[2]。本文概述了导致这种联系的原因，还描述了糖尿病和焦虑症的症状以及如何诊断这些症状。
糖尿病是如何引起焦虑症的?
糖尿病患者负责管理自己的血糖水平，并确保血糖保持在健康范围内。这项任务可能具有挑战性和压力。医生会要求糖尿病患者注意自己的血糖水平，并进行一些日常活动，如：特别注意食物成分、避免食用某些食物、每天定期监测血糖水平、定时注射胰岛素等。
对广泛的挑战进行计划、检查和准备，对于有效管理糖尿病都很重要。然而，有些人可能会过分担心他们的血糖水平或疾病如何发展，这些担忧可能会引发焦虑症。根据美国国立医学图书馆的说法，焦虑症是“在真实或想象的情况下过度的担心或恐惧”。另外，糖尿病患者的情感挑战也会引发焦虑症。
研究人员报告，大约40%的糖尿病患者受到焦虑症的影响[2]，这一患病率远远高于普通人群。糖尿病患者会发生低血糖或有低血糖发生的风险，而低血糖的一些症状与焦虑症的症状相同。此外，2015年的一项动物研究结果表明，多次低血糖会增加焦虑症的可能性[3]。出现这种情况的原因可能是低血糖发作会引发生化和代谢变化，从而在生理上影响大脑中处理焦虑症的部分。
症状
糖尿病和焦虑症有几个共同的症状。美国糖尿病协会和美国国立心理健康研究所分别列出了低血糖和焦虑症的以下症状：
感到紧张或烦躁
难以集中注意力
头痛
头晕
疲劳
心跳加速
诊断
医护人员用于诊断糖尿病和焦虑症的方法非常不同。
诊断糖尿病
根据美国疾病控制与预防中心报告，医生诊断糖尿病使用的是以下1种或多种血液检测方法：
空腹血糖：这项检查要求患者夜间禁食。血糖≥126 mg/dl表明患有糖尿病，100~125 mg/dl表明是糖尿病前期。
糖化血红蛋白（HbA1c）：这项检查反映的是患者过去2~3个月的平均血糖水平。HbA1c≥6.5%提示为糖尿病，5.7%~6.4%提示糖尿病前期。
葡萄糖耐量：在这项检查中，患者首先在禁食后和饮用葡萄糖溶液之前检测血糖，饮用该液体后每小时检测1次血糖，持续3小时。2小时血糖≥200 mg/dl提示为糖尿病，140~199 mg/dl则可能为糖尿病前期。
随机血糖：该检查无需禁食，可随时进行。血糖≥200 mg /dl表明患有糖尿病。
诊断焦虑症
一个人如果自认为有焦虑症，就应该去看医生。医生可能会要求患者填写一份问卷，询问他们的心理和生理症状。在某些情况下，医生可能会将患者转诊至精神科医生或心理治疗师处进行心理健康筛查。这些心理健康专家能够对患者进行更详细的评估。
治疗糖尿病和焦虑症
患有糖尿病和焦虑症的人必须学会区分对糖尿病管理的理性担忧和非理性思考。这一过程的第一步是与卫生保健专业人员密切合作，制定糖尿病治疗计划。该计划应包括：
营养指导
监测行为
药物使用
必要时提供减肥建议和运动目标
情感支持
对于患有焦虑症的人来说，有许多不同的治疗方法可供选择。医生或心理健康专家可能会建议以下一种或多种方法：
个人心理咨询
团体治疗
认知行为疗法或其他特定治疗技术
药物
改变生活方式
补充和替代的医疗保健行为，如瑜伽和冥想
糖尿病和焦虑症并存会造成身体和情感问题的恶性循环。然而，学会控制焦虑症的人可能会发现自己能够更好地控制糖尿病。某些生活方式对糖尿病、焦虑症或两者都有好处。这些包括：
规律和积极的运动
遵循均衡和健康的饮食
建立并保持规律的睡眠时间
花时间和精力与家人和朋友联系
减少咖啡因摄入
限制或避免饮酒
避免使用兴奋剂
总结
糖尿病和焦虑症是两种严重且常见的疾病，它们有一些相同症状。糖尿病患者患焦虑症的风险增加，因为他们可能会经历过度的恐惧和担忧，担心糖尿病的管理和可能的进展。对糖尿病症状本身的担忧也会引发焦虑症。焦虑症反过来会影响糖尿病患者控制血糖水平的能力。因此，糖尿病患者如果开始出现焦虑症状，就应该去看医生。有许多治疗方法可以帮助人们应对糖尿病和焦虑症的症状。某些生活方式改变也可能有助于管理这两种情况。
