本是跑跑跳跳、玩玩闹闹的年纪,现在却只能整天宅在家中,这让许多孩子感到烦闷,一天天过去,孩子的情绪越来越低落,不少家长开始担心孩子会不会出现心理问题?此时家长又能做点什么呢?
为解决家长们的这个问题,网易健康联合中华预防医学会特别请教了两位儿童心理专家:复旦大学附属儿科医院心理科主任医师高鸿云、南京脑科医院儿童心理卫生研究中心主任医师陈一心,她们同时也是中国女医师协会心身医学与临床心理专委会的委员和中国心理学会的注册督导师。来听听她们是怎么说的吧。
高鸿云:疫情时期,孩子们的心理问题主要由这几个方面引起:一是孩子会对疫情感到恐惧、害怕。第二是长期闷在家里不出去玩,闷久了的关系。第三是对学习的担忧。第四就是孩子他原本就存在一些心理问题,只不过在特殊时期问题加剧了。
孩子的心理问题也不单单只是抑郁,更多的可能是焦虑,它主要表现为这样几个方面:
一、情绪上表现为担忧、紧张、害怕、烦躁,或者是非常悲观,觉得自卑,经常有一些负面的想法,比如觉得自己可能要遭殃了,疫情好不了了等。
二、行为表现上大致有四类:一是过度关注疫情,整天去看相关新闻,反复问家长“我会不会感染”这类的问题。二是有些孩子会选择逃避,完全沉浸到游戏中去,什么都不顾了。三是有些孩子会脾气大变,变得容易哭,容易发怒、发脾气、摔东西。四是有些孩子会表现出退行的特点,比如明明已经是八九岁的孩子了,却在突然之间变得像五六岁的孩子,变得特别黏人,胆子小。原来敢一个人睡的,现在不敢一个人睡了,注意力也不容易集中了。五是还有些孩子会变得话少,沉默寡言,问他什么都不回答,什么要求也不提,一个人缩在房间里。
三、躯体方面的反应,一是睡眠不安、经常会夜醒,或者入睡很困难,然后早晨又很晚才能起来。晚上还可能做噩梦,大叫。二是吃饭时,有些孩子总是吃不下,什么都不想吃,变得胃口不好,食欲不振,而另外一些孩子刚好相反,食欲大开,零食吃不停,嘴巴不能停。三是身体可能会各种疼痛,比如肚子疼、头疼,胸口疼,胃疼等。四是有一类孩子会出现模拟症状,什么叫模拟症状呢?就是新冠病毒有什么症状,他就会有什么症状,这会吓坏不少家长。
出现以上这些表现往往会让家长非常着急,此时家长可以怎么做呢?
第一,家长首先要稳定自己的情绪,因为孩子出现了这些表现,不一定就是患上了抑郁症或焦虑症,很有可能这只是孩子对疫情的一种心理应激反应。然后家长可以去跟孩子讨论,面对大一点的孩子,家长在和孩子讨论情绪和死亡话题时,可以问得直接一点,比如,你的大脑里,有没有出现过怕死或者不想活的想法。其实很多孩子真出现了这种消极想法后,他都是很愿意跟家长说的,而如果家长没有跟他说,孩子也就找不到机会去表达。
第二,面对孩子出现的具体症状,比如说喉咙痛,家长可以增加关怀,让孩子多喝水,多休息,早一点睡觉,多穿点衣服。而不要反复问他症状,如果家长一天到晚问孩子你今天有没有喉咙痛,你今天有没有发烧,你今天有没有什么不舒服。只会增加他的心里负担。
如果孩子偶尔有失眠,也不用太着急,孩子要是说妈妈我睡不着,晚上你陪着我睡好吗?此时应该答应孩子,并在晚上陪着他睡,千万不要硬扛着说,我坚决就不能陪,因为你长大了。这样的话会导致孩子变得更焦虑。
如果躯体还有其他不是特别严重的症状,家长也要细心护理,仔细观察,出现低热发烧,要注意隔离,但不能慌神,出现37.5度以上的发烧,就赶紧上医院。而如果孩子精神状态都很好,吃饭睡觉都没问题,只是稍微有点不舒服的话,那说明问题不大。要是还不放心的话,可以咨询专业机构的医生,现在三甲医院很多都开了热线咨询,家长可以通过热线咨询医生来做一个比较好的处理,谨慎就医。
另外,无论对于大人孩子,尽量维持以往规律的作息非常重要,对于小学生及更小的孩子,需要陪伴游戏;对于青春期的孩子,家长的表扬赞赏和适时向孩子求助,对缓解孩子的情绪也很有效。切忌盯着问题唠叨。
最后一点,就是家长的情绪一定要稳定,面对孩子情绪不稳定的状况,大人要是也不稳定,度过这个难关就会变得艰难,所以一切应以稳定、安全为主,避免恶化,也不要去想着赶紧解决问题,一步步来,都会变好的。
陈一心:当孩子出现任何情绪反应的时候,家长首先要区分,他是一个正常的应激反应,还是一个异常的状况。所谓的正常状况就是,在压力下,孩子都会有各种各样的情绪反应,或者是身体上的各种不舒服,我们叫作情绪的躯体化反应,这个都是短时的,不是很重的。
如果说负面情绪持续的时间很长,严重影响了孩子的生活、学习,或者出现的这种情绪很难安抚、很难解释,那么就要考虑孩子目前的情绪是一种异常的状况了。此时如果家长没法调理的话,可以打咨询热线电话。除了医院的热线电话以外,现在各个城市都开通了咨询热线电话,如果家长不知道这个电话号码,那我想每个城市有12345这个政务热线,可以咨询一下。
当区分了正常的应激反应和异常状况后,家长在倾听、包容、理解、支持等方面就可以更好的去帮助孩子。特别是大一点的孩子,家长要知道他在担忧什么,弄明白他是对学习担忧,还是对健康担忧,还是对家里人的安全担忧之后,才能有针对性的跟他沟通,给他释疑解惑,帮助他获得安全感、掌控感。