除了少数轻度高血压患者采纳改良生计方式就可以将血压管制在指标水平外,大少数人需要提议药物治疗。面临琳琅满目的降压药,事实该选择哪一类哪一个品种?
末尾降压医治,比药物选择更需要
美国心脏协会和欧洲高血压协会/欧洲心脏病协会得出结论以为:对于较年轻及较年长高血压患者,血汗管风险降低的主要选择成份是血压下降的水准而不是降压药的选择。“降压是硬原理”。
持续的血压抬高主要危害心、脑、肾、浑身血管等靶器官,终极可发生脑卒中、心肌梗死、心力弱竭、肾恪守衰竭、积极脉夹层等并发症。降压医治的目的是使高血压患者的血压抵达方针水平,从而消沉脑卒中、急性心肌梗死和肾脏疾病等并发症发作和殒命的杀害。研讨发明降压治疗可削减40%~50%的脑卒中产生风险,即服用降压药与不平用降压药者比照,减少一半的脑卒中病发风险;削减15%~30%的心肌梗死发病风险;减少50%的心力衰竭发生发火风险。
每种降压药低落血压的功效约略至关,30%-50%的患者都有良好的降压反响。然而不合患者兴许对抗衡降压药的反馈不同。即有的患者使用这种降压药物有效,而有些患者则可能对这种有效。又如,普利类或沙坦类对黑人成果较差,但地平类或利尿剂则造诣很好。
一些高血压患者陪同根基疾病,对付这些疾病,某种降压药物可带来除管制血压之外的特殊优点,如用洛尔降压药来管制心房寒颤时的心率。