大家好,我是龙医生,一直以来有很多慢性乙肝病毒感染者在问,能不能讲讲“乙肝患者饮食方面有什么需要注意的?什么东西能吃?怎么吃?”等和乙肝患者相关的饮食问题。
这是一个看起来简单,其实又很复杂的问题,因为1000个人可能有1000个饮食方案,众口难调,也许医生推荐的方案,根本就不合他的胃口。
尽管如此,还是可以从饮食的大体原则上提一些建议,涉及饮食营养、心理等各方面的问题。今天,就来科普一下肝炎患者的饮食问题。
乙肝携带者和乙肝患者的区别
在科普这个问题之前,我们先来了解一些什么样的人是健康的携带者,什么样的人是肝炎患者。他们的饮食原则是不一样的。
对于健康的乙肝携带者来说,因为他们是“健康”的,如果没有什么问题的话,并不需要特别的注意,如果对饮食有过多的限制和禁忌,反而会扰乱本身处在健康状态下的生活。
简单的说,健康的乙肝携带者,是指没有肝炎相关症状,血液和影像学检查都没有什么问题的人;通常是一些乙肝小三阳,肝功能在不吃药的情况上能长期保持正常,B超检查也没有异常发现的人,乙肝大三阳中也有健康的。
慢性乙肝,全称是慢性乙型病毒性肝炎,因为被称为“肝炎患者”,所以跟慢性乙肝病毒携带者是不一样的。肝炎患者也可以包括一部分正在服药的、在努力控制住肝炎活动的患者。
今天所讲的,主要是指慢性乙肝患者的饮食问题。
吃什么和怎么吃
首先要解决的是吃什么的问题。
慢性乙肝患者的饮食,人们往往认为会有很多讲究,通俗的说,是讲究忌口。
举个例子,有的人说,鸡不能吃,鹅不能吃,他们的理念是不能太补,或者有“毒”,不能吃“发”的东西;也有的人说,不能吃酸辣的东西,各种各样的说法都有。
选择饮食,要了解吃的这些东西,对慢性乙肝患者会有什么样的影响,会不会加重病情,会不会有一些潜在的损害,从而导致乙肝进一步发展为肝硬化和肝癌。这是个很重要的问题。
从理论上来说,鸡肉或者鹅肉如果烹饪合理的话,都属于蛋白质比较丰富的食物,或许有点油腻,但如果患者胃口很好的话,没有依据表现这些食物会导致肝炎病情的加重。
不过,肝炎在急性期的时候,由于食欲差、恶心、讨厌油腻,应该吃清淡可口、易消化、少油腻的食物,可能鸡和鹅不太适合,所以蛋白质的补充需要考虑尽量口味好一些,豆腐、豆浆、淡水鱼、酸奶等可以考虑,要多吃蔬菜和水果。
肝炎恢复期的患者,食欲有所恢复,含蛋白质丰富的食物可以有更多的选择,以避免食谱过于单调,不过具体的食物建议不要过多的脂肪,因为这时候的肝脏,处理脂肪的能力还没有完全恢复,像猪肉的话,脂肪含量偏高一些,不宜多吃,牛肉和鱼脂肪含量低,可多吃。
至于酸辣,或者调味比较多的食物,和个人的饮食习惯有一定的关系。像四川、湖南和江西等地,一般来说饮食会偏辣一点,这些地方的慢性乙肝患者,如果变得连这些口味的食物都不想吃的话,那还是尽量避免。如果并非不想吃,而是害怕这些东西会影响乙肝,则大可不必。
适当放一点调味品,能够增加食欲,比如葱、姜、蒜、香菜、胡椒、酱油、醋、辣子油之类的。对于食欲不好的肝炎患者来说,倘若没有胃病的话,是一个比较不错的饮食调节办法,不能把这当做禁忌。否则的话,不能从饮食中获得充分的营养,这不能吃,那又不吃,可能对病情反而不好。
所以,对于一个正在发作的肝炎患者来说,食欲不振才是应该克服的问题,而非去挑剔食物,这样的话反而舍本逐末了。
食欲非常不好的人,会主动的避免太过于油腻的食物,应该想方设法食用一些容易消化而有一定口味的食物,鼓励患者有选择的吃,从食物中获得各种各样的营养。
同时合并脂肪肝的患者,一定要注意减少脂肪的摄入。
根据以上的饮食原则,对于一个病情稳定的慢性乙肝患者来说,基本可以吃普通人正常的饮食。
食物的选择
主食方面,包括面条、米饭、馒头、包子等等。主菜可以丰富一些,以蛋白质丰富的食物为主;品种可以多样,如鸡蛋、瘦肉、禽肉、鱼、豆腐、豌豆等等。早晚可以喝牛奶或酸奶。
辅菜方面,可以多吃一些绿叶蔬菜,配一些水果,尽量颜色和式样多一些,既能够补充维生素,又能够补充纤维素和矿物质,等等。
对于食欲不好的人来说,采取少量多餐的进食办法,会比较好一些,不必拘泥于一日三餐。
有一些食物对于普通人也是要避免的,更不用说慢性乙肝患者,比如说熏制的、烧烤类的和加工肉类等等,要尽量避免,饮食尽量现做,不建议吃剩菜。
龙医生的温馨提醒
以上说的是慢性乙肝患者一般情况下的饮食原则,至于那些严重的慢性肝病,比如说肝硬化和肝衰竭,则在蛋白质选择上要更多的注意一些细节。饮食营养要均衡,蔬菜水果搭配好,就基本可以了。
还有一点比较重要:保持心情舒畅!因为情绪紧张、忧虑、郁闷等不良的情绪容易对肝造成不良的影响,从而降低人的免疫力,不利于肝病的保健和身体的保养。
好的,今天的科普就到这里,大家有没有看懂?