“我母亲直肠癌手术已经半年了,但是还是有明显的下坠感,肛门附近也总是感到疼痛,医生说吻合口有炎症,但是并没有大问题,那么吻合口有炎症真的不影响正常的术后恢复吗?”
“我父亲今天已经是直肠癌的手术的第5天了,当时做手术的时候选择了保肛治疗,但是现在发现吻合口侧漏,是否还需要临时改道?”受饮食习惯、生活习惯、遗传因素等各方面的影响,直肠癌患者也越来越多,并且这些直肠癌患者在手术之后会遇到各种各样的问题,今天就针对大家比较关心的一些问题进行解答。
自从挂了粪袋,感觉生不如死!
有的人说自己自从直肠癌手术之后,就过上了挂粪袋的日子,这种感觉让自己生不如死,感觉天都要塌下来了。这种心情是可以理解的,毕竟每个人都希望能采取保肛治疗。保肛相信大家都不陌生,就是保留肛门的保守治疗方式,而造瘘就是把已经被肿瘤侵占的直肠部位切掉,然后在肠子的高位处的肚皮外切一个口,术后的人体排泄物和废气就会从这个“新的通道”出来。毕竟每个人都希望可以选择保守治疗但是如果发现直肠有肿块,并且属于低位,恰好靠近肛门,这就不得不选择造瘘治疗。直肠癌患者,保肛手术要满足3个条件
保肛还是造瘘,这个要根据患者的病情而定,在面对选择时,患者当然希望能够保肛,但是如果保肛治疗无法达到理想的治疗效果还是要遵循保命的原则选择造瘘。不过有的时候患者就算是肿瘤出现在低位直肠位置,依然坚持保肛治疗,如果术后出现无法自主排便的情况,生活质量反而比不上造瘘。直肠癌患者想要采取保肛治疗,要满足3个条件。首先要看肿瘤的位置,在临床上会把直肠到肛门的距离分为3段,肿瘤距离肛门的距离大于10厘米被视为高位,5厘米到10厘米之间被视为中位,小于5厘米是低位,理论上看,肿瘤离肛门的距离越大,保肛的几率越大。但是我国直肠癌的发病特点就是中低位直肠癌比较多,为了达到最有效的治疗效果,造瘘是最佳选择。
第二要看肿瘤大小,如果肿瘤过大,已经侵犯到了膀胱,那可以通过放化疗的手段缩小肿瘤大小,尽最大的可能保留膀胱。但是如果放化疗无法改变肿瘤的大小,还是要切掉的。
最后,保肛手术切除后,需要把肠管对接,形成一个吻合口,但是如果病人的肠道血管达不到吻合的条件,吻合口是很容易泄露的,从而诱发炎症。只有病人肠道血管达到温和条件,才能选择保肛治疗。吻合口经常泄露怎么办?
就像开头有人问到的,在手术后发现吻合口经常侧漏,是否要进行改道治疗。在手术之后的短时间内,患者的大便自控能力依然会处在一个失调的极端,这个时候很容易会出现泄漏发炎的情况,但是这都属于术后正常的不适反应,至于是否要进行改道治疗,需要到医院再进行诊断治疗。直肠癌患者术后饮食上应该注意些什么?
1、要少吃容易产气的食物,如豆类、奶酪、洋葱、青椒等。
2、要少吃容易产生异味的食物,比如芦笋、大蒜、辣椒等,肉类也要少吃。
总而言之,能活着就是最好的,造瘘虽然很难让人接受,但是保住生命才是最重要的。不过直肠癌的产生和饮食脱不了关系,建议大家在生活中一定要注意饮食卫生,少吃高油、高盐、高脂肪的食物,戒烟戒酒,不要熬夜。