由于绝大多数肾病早期没什么症状与体征,以致于患者察觉不到自己患有肾病,更多的是通过各种化验及其它辅助检查“查”出的肾病。而常见的检查项目无非是抽血、留尿、肾脏彩超及肾穿刺病理等等,如若发现检查结果显示尿蛋白高、尿红细胞明显增多、血肌酐升高、肌酐清除率下降、彩超示双肾萎缩或肿大及肾穿刺病理提示肾小球硬化和肾间质纤维化等,那一定说明肾脏出了“问题”,没有哪位肾科大夫敢说“没事”,都需要作进一步检查与确诊及规范治疗。
然而,有一种化验检查,肾科大夫敢说“没事”,即仅发现尿常规有潜血(或叫隐血)。门诊里经常会有患者问:“大夫,我潜血2+,怎么办?吃什么药?”;“大夫,我潜血4+,是不是会变成尿毒症?”;“大夫,我潜血3+,有的医生竟然不让我吃药,严重了怎么办?”等等。
在我们接诊的已经在外院诊治过很多这样的“肾病患者”,这里我给这样的“肾病患者”打个引号,为什么要打个引号?因为他们很可能不是病人,根本没有患肾病,或可能就是健康人。然而,有的朋友为了消除这个尿潜血(隐血),又是天天煎中药的,又是用激素,又是免疫抑制剂什么的,折腾来折腾去,有的朋友甚至把原来好好的肾功能折腾出问题来了,这样的“折腾”绝非个例。然而,这样的“折腾”就是“瞎折腾”。为什么这么说?