在营养门诊经常会有高脂血症患者咨询如何饮食，其中一位体检发现胆固醇高的患者就问了我这样一个问题：血脂化验中我只是胆固醇高，植物油不含胆固醇，我为什么不能多吃？听起来似乎很有道理，在营养过剩成为问题，大家都希望少摄入胆固醇以保证身体健康的时候，发现植物油不含胆固醇，味蕾绽放了，其实不然。
首先来了解一下胆固醇与食用油的关系。饮食中的食用油分为植物油和动物油，主要成分都是脂肪。胆固醇是一种类脂，仅存在于动物体内，植物中不仅不含胆固醇，反而含有植物固醇，后者不仅对人类不造成伤害，还对胆固醇的吸收起阻碍作用。植物油虽然不含胆固醇，但并不意味着对血脂没有影响，植物油也是油脂，含有大量脂肪，而过多的脂肪摄入会导致肥胖，不仅加重心脑血管负担，还具有提高胆固醇吸收的作用。因此，即便是不含胆固醇的植物油也不应过多摄入，按照中国居民膳食指南（2016）推荐量：每天烹调油油摄入为25-30克。
胆固醇虽然是人体必需的营养物质，但过量的摄入会造成动脉硬化，增加患心脑血管疾病的风险。因此，具有心脑血管病危险因素的人群，如高血压、高血脂、超重、肥胖、糖尿病等，都应控制脂肪摄入量，限制高脂肪、高胆固醇的食物，尽量避免食用高胆固醇食品。一般来讲，肌肉（包括瘦猪肉、瘦牛肉、瘦羊肉）所含胆固醇属于中下水平，但肥肉比瘦肉高，内脏则更高。有人误认为肉类都富含胆固醇，既冤枉了瘦肉也冤枉了自己，要知道瘦肉富含优质蛋白质，如果连瘦肉也戒掉了，我们的健康是无法保证的。蛋黄无疑含有较高的胆固醇，但蛋白的胆固醇含量几乎为零。动物脑中含有相当高的胆固醇，民间有“吃脑补脑”的说法，但现代人体内的胆固醇不是缺乏，而是过量，为了进补而食用脑食品，那就害大于益了。骨髓是脑组织的延续，也含有相当高的胆固醇，许多人喜欢在啃着肉骨头的同时，还不忘将骨髓腔内鲜美的内容物吸吮出来，却不知这些东西所含胆固醇比肥肉都要高约10倍。
