(本文仅供学习、参考。文中所述配伍、方剂,须在专业人士指导下借鉴、应用!)
本文理论依据:《中医基础理论》、《中药学》、《直指方》
你好,我是中医人,文君然。
前不久啊,我遇上一个人,什么毛病呢?他自己说,就是肚子太大。
这个人,年纪也就是三十六七岁,腹部肥胖明显,腹围最少3尺了。
因此相应的,是他的四肢,看上去不粗壮,没有基本的肌肉线条,感觉也是肥乎乎的。
他说啊,他想减肥,控制一下体重。尤其是这个肚子,能控制下去更好。
说起来,这位兄台还是我的一个好朋友介绍来的。他以为我有灵丹妙药,眼巴巴地看着我。
我看着这个人,强忍着不笑。恕我不厚道——面对这样人,我确实想笑。笑,就笑他们的心思:我哪里有什么灵丹妙药啊?谁还不是凡夫俗子一个?
我仔细查看,发现患者舌苔白厚而腻,舌体淡胖,舌面上津液润滑。再仔细触摸,发现患者腹部和四肢肌肉少,脂肪多,而且略有浮肿。头发湿乎乎的,没剩多少了。仔细询问,得知患者平素喜欢喝啤酒,而且容易便溏。虽然能喝啤酒,但是主食还真就吃得不多。
我说,你今后能把啤酒戒了不?他点头,说能。
我说那好,我给你一个办法。方见——
准备中药茯苓适量,研成细粉,成茯苓粉。茯苓粉每次取15克,和大米一起煮粥服用。仅此而已。每日一剂,早晚温热服用。
患者一听,说,没了?
我说,没了。
后来,这个人和我聊了几句,就走了。他此后能不能按我说的做,不知道。但是我有信心,只要他能实践这个办法,同时坚决戒掉啤酒,问题不是不能解决。但是,他能不能做到,就得人家自己的造化了。
我说一下这里的原因吧。
其实,这个人的问题,很典型,属于脾虚湿盛。脾主运化。脾虚,津液输布失常,则聚生痰湿。痰湿上泛于头部,则脱发出油。痰湿流注四肢,则四肢肥硕且乏力。脾虚运化失常,则便溏。脾虚胃气失和,则胃口不好。腹部作为至阴之地,脾湿善于流注于此,于是腹部肥胖。
所以这个人要想改善,必须健脾利湿。而健脾利湿最简单的办法,就是用这一味茯苓了。
其实,我说的这个办法,它也是老办法,源于《直指方》。茯苓这个药,一方面可以健脾,一方面能够利湿利尿,对脾虚湿盛,痰湿中阻者是十分适合的。而且,它性味平和,可以常服。只要你不是那种阴虚津少的人,就可以用。《用药心法》云:“茯苓,淡能利窍,甘以助阳,除湿之圣药也。味甘平补阳,益脾逐水,生津导气”,就是这个意思。
因此,我见到此类腹部肥胖,四肢肥硕,痰湿中阻之人,第一个想到的,就是茯苓煮粥这个办法。
我把这个写出来,供我的读者参考借鉴吧。
其实,这类的思路、配伍还有很多。但是,再多的办法,也无法替代患者本人的主观能动性。因为人的习惯,是最难改变的。你说上文这个患者,能把啤酒戒了吗?我看很难。也许,只有天知道吧。做医的人,可以治病,但不能救命。此言非虚。