高血压在我国发病率很高，特别是北方，由于高盐、高脂、高热量的食物摄入，导致高血压的发病率明显高于南方高血压。在所有的与高血压有关的并发症中，朋友们最担心的恐怕就是中风，因为这类疾病会严重影响我们的生活，中风的特点就是具有高致死率、高发病率、高致残率、高复发率和高治疗费用这5个特点。

中风在西方医学里被称为脑血管病，包括两方面的疾病，一类是缺血性疾病，最常见的就是脑梗死；另一类是出血性疾病，常见的是脑出血。在所有的中风患者中，脑梗死约占80%，脑出血约占20%。这两类疾病虽然是两种性质相反，但都与高血压有密切的关系，那么高血压的朋友如何预防中风呢？今天我们就来聊一聊这个问题。

高血压与脑中风的关系有哪些？

一、高血压与脑梗死的关系

患有高血压的朋友，如果血压控制的不好，身体内的动脉血管长期处于张力较高的状态，血管的弹性会慢慢降低，血管出现硬化，斑块形成。随着时间的延长，斑块会越来越大，血管腔逐渐变窄，血流通过减少，甚至完全不能通过，导致脑梗。
另一方面，硬化斑块是由一层纤维组织覆盖着一些脂类物质构成的，在一些情况下，硬化的斑块会破裂，掉下的栓子随血流栓塞到远端动脉，形成脑梗死。
高血压会导致房颤，房颤的病人心房内会形成附壁血栓，这些血栓如果脱落，也会引发脑梗。

二、高血压与脑出血的关系

高血压的朋友血压如果长时间控制不好，会导致血管壁发生一些变化，从而使血管弹性减弱、脆性增加，十分容易破裂出血。
血压忽高忽低，血流反复冲击血管壁，就如同我们不断的拉扯一根橡皮筋，时间久了，橡皮筋就会断裂。血管也会在血压的冲击下破裂，导致出血发生。
有些朋友颅内合并有一些先天性的血管畸形或血管瘤，这些异常血管在血压升高时极易破裂出血，引发脑出血。

由此我们可以看出高血压与中风的关系密切。中风发作后仅有1/4的朋友可能恢复正常，剩下的3/4的朋友都会遗留下一定的后遗症，严重影响生活。中风危害这么大，患有高血压的朋友应该如何预防中风呢？

高血压患者如何预防脑中风呢？

高血压患者预防脑中风，需要控制血压在正常范围内，而且要避免血压出现太大的波动。长期维持这种状态，才能有效地降低脑中风的发病概率。

如果要控制血压，且保持血压平稳，要从生活管控和药物治疗两方面同时入手，才能保证血压的正常与平稳。

一，在生活管控方面我们如何规范自己的生活？

低盐饮食：过高的盐分摄入会导致高血压，这是因为过多的盐分摄入会导致血管内晶体渗透压升高，血液就会从周围组织内吸入大量的水分，血管内的血液量增加，导致血压升高；同时，身体内盐分过多，还会激活肾素-血管紧张素系统，导致动脉血管收缩，引发血压升高。我们正常人建议每日盐分的摄入量不应该大于6克，而高血压的朋友，张医生的建议是每日的盐分摄入控制在3克左右。6克盐是多少呢？打个比方来说，我们用的一个啤酒瓶盖装满盐，这些盐大概就是6克。

低糖低脂饮食：糖分和脂肪的过多摄入都会引发肥胖，人体体重增加之后会加重高血压。肥胖的朋友大都会出现胰岛素抵抗，导致身体内的水分和钠盐升高，从而升高血压；高糖和高脂饮食可以引发糖尿病和高脂血症，进一步加速了动脉硬化的进程，促进血压升高。所以高血压的朋友饮食上尽量增加膳食纤维和粗粮的摄入，减少含糖和脂类食物的摄入。

控制体重：肥胖与高血压的关系密切，体重增加以后，心脏需要输出更多的血液来满足身体需要，从而引发血压升高。还有我们前文提到的高血压朋友会出现胰岛素抵抗，也会升高血压。有一部分肥胖的朋友控制体重之后，血压就恢复到正常了，也是这个关系。

戒除不良习惯：我们常见的不良习惯有吸烟、饮酒、熬夜等。吸烟会导致血管内膜损伤，加速动脉硬化进程，升高血压。烟雾中的有害物质会引发血管痉挛，也会升高血压。饮酒会加快心率，起到升高血压的作用，而且大量饮酒之后，会引起血压的剧烈波动，很容易引发出血性疾病。我们人体就像一个电池，晚上充足的睡眠过程就相当于给电池充电，如果我们经常熬夜，身体就像一个长期亏电的电池，时间久了肯定就会出现大问题，熬夜还会加速动脉硬化进程，从而引发高血压。这些生活中的不良习惯必须给及时的戒除，才能有效地控制血压。 合理的体育锻炼：合理体育锻炼对患高血压的朋友是非常有好处的，我们这里每次提到体育锻炼的时候，张医生都强调运动要“合理”。所谓“合理”就是要因人而异，量力而行。张医生提倡长期坚持的中等强度的有氧运动，因为长期的有氧运动可以提升心肺功能、减轻体重、排出身体内大量的水分，这些对血压的控制都是非常有好处的。
控制不良情绪：我们的不良情绪包括愤怒、紧张、焦虑、抑郁等。这些情绪都会导致我们的内分泌紊乱，时间久了，会加重高血压的病情。

二，药物治疗方面有哪些需要注意的？

目前，我们临床上常用的降压药总共有5类，分别是：普利类、洛尔类、沙坦类、地平类和利尿剂。每种药物都有自己不同的作用机理，分别对应着不同的适应症。而且很多时候都需要联合用药，比较复杂。所以高血压的朋友用药时，一定在医生的指导下应用。

高血压朋友用药常见的错误有：

想起来就吃，想不起来就不吃，经常漏服药物：经常漏服药物容易导致血压波动，可能引发心脑血管意外。
别人用啥我用啥：每个人的身体情况都不同，医生在为您选择降压药时，会充分考虑您身体的特异性。适合别人的药物不一定适合您。
随意增减药量：减量容易引发血压波动，超量服用容易引发药物中毒。
血压高了就服药，不高就停药：这是非常危险的，可能导致血压剧烈波动，严重的会引发心脑血管意外。
降压完全依靠药物，生活上继续随意任性：对于高血压的治疗，生活管控和药物治疗相当于人的两条腿，缺一不可，单纯依靠药物，不进行生活管控是不能取得良好的疗效。

患高血压的朋友在日常用药时需要注意以下几个方面：

降压不能过快，应循序渐进，平稳降压：由于我们身体长时间已经适应了高血压状态，太快降压，容易引发心、脑、肾等重要器官的血管痉挛，引发缺血性病变。因此，除了高血压危象外，血压需要慢慢降至正常为宜。特别是服用长效降压药的朋友，需要2-4周评估降压效果。
能选长效降压药尽量选用长效药物：长效药物降压比较平稳，而且可以稳定上午与下午的两个血压高峰，即使偶尔漏服，对血压影响也不会太大，不会引起血压太大的波动。
不能骤然停药或突然停掉某一药物。这样会造成血压波动，严重时甚至会引发如脑出血之类的严重并发症。高血压在停药前，必须咨询过医生后再做决策。

早期治疗应从小剂量、单一给药开始，逐渐加药：对于缓释片和控释片需要注意，不能碾碎服用。严重高血压需要联合用药。联合用药优于大剂量单药治疗效果。
成人用药量须按规定剂量服用，不能低于说明书最低剂量，也不可超过最大剂量，不能异想天开，随意更改服用的剂量，以免出现血压控制不良或出现不必要的并发症。
药物应因人而异，不同的药物适合不同的病人，也有各自不同的禁忌症，所以选择药物时，必须要经过专业医生指导，方可用药。

总之

高血压的朋友预防脑中风，需要从生活和用药两个方面入手，哪方面都不可以轻视，如果不注意，很容易出现血压控制不良，而出现一些意想不到的并发症。