老年痴呆
也叫阿尔茨海默症,医学上通常简称AD。
随着我国老龄化的到来,我国阿尔茨海默症患病率逐年攀升。
据WTO统计表明,中国现在有1,000万阿尔茨海默症患者;
据推算到2050年,阿尔茨海默病患者在我国将超过3,000万,这是一个非常庞大的人数。
意味着在未来可能每4~5个老人中就有一个是阿尔茨海默症患者,它离我们真的很近!
阿尔茨海默症产生的主要原因
目前国际上比较盛行的说法是β-淀粉样蛋白(Aβ)聚集,干扰了神经元的突触联系,最终导致神经元的死亡。
而针对阿尔兹默症的治疗主要聚焦在尽量避免Aβ达到临界值,尽可能减少Aβ产生或者清除它。
当然,这也是药物治疗一直碰壁的原因。
很多阿尔茨海默症患者刚开始治疗的时候,身体中Aβ蛋白的含量已经超标了,所以最终对于这个疾病的干预,主要在于预防而不是出现症状之后的治疗。
阿尔茨海默症发病因素
它的发病跟糖尿病有很大的关联,通常也被叫做三型糖尿病。
除此之外,还跟遗传因素、免疫因素、代谢因素、环境因素等很多因素关系很密切。
- 不良的生活方式
比如睡眠障碍、运动不足、情绪压力过大、过量饮酒抽烟、生物节律失调(经常晚上不休息)
- 饮食因素
食用高升糖指数的食物、过多的加工食品、过量的精制碳水化合物、脂肪酸摄入不均衡,亚油酸远远超过亚麻酸,热量过剩,过多摄入煎炸食物等。
- 肠胃消化问题
肠道通透性增加(也叫肠漏症)、消化功能减退、肠道炎症、肠道菌群失调、营养消化吸收不良
- 很多代谢性因素
肥胖、高血糖、呼吸睡眠暂停、营养缺乏(叶酸、维生素B1、维生素B6、维生素B12、锌、维生素D、辅酶Q10等)、贫血、肝脏解毒功能下降、线粒体功能下降(能量供应不足)
另外,跟甲状腺功能失衡、女性雌激素水平过低、男性睾酮水平降低、神经递质分泌不足、重金属暴露(铅、汞)等有关。
在这些因素里面,生活方式有非常重要的地位,意味着我们可以从生活方式干预,来减少Aβ蛋白的聚集。
如何调整?
在整个干预体系里边应该涉及到很多方面,比如
- 补充一些促进大脑功能恢复的营养素
- 控制血糖
空腹胰岛素水平<4.5uIU/mL
空腹血糖水平<5mmol/L
糖化血红蛋<5.6%
- 管理身体炎症
- 增加身体抗氧化能力
- 恢复胃肠道健康
……
这些干预里边比较系统的评估量化,同时对于疾病干预,需要专业医疗资质,这里不便讲解太多。
下面的内容主要涉及到生活方式管理,预防阿尔兹海默症的发生。
- 优化饮食
通过饮食可以纠正体内的营养不良,改善胰岛素抵抗、平衡血糖、控制血压、控制体重。一般建议进行抗炎饮食,也叫做低炎饮食。其核心是避免各种致炎食物,例如精制碳水化合物、加工食品、高Omega-6脂肪、麸质等,同时摄入更多有助于降低炎症的食物,例如新鲜的蔬菜水果、深海鱼、单不饱和脂肪酸、适量的全谷物等。
- 坚持运动
推荐有氧运动(散步、慢跑、瑜伽、太极、游泳、跳舞都是很好的选择),配合适度的力量运动。
- 优化睡眠
每天睡眠7小时以上,避免晚餐吃太多、太饱,可以通过泡脚、泡浴让自己放松下来,养成睡前阅读或是写日记的习惯。
- 管控压力
学会缓解压力的方法,按摩、泡浴、大笑、大哭,使用双耳节拍帮助放松等等。
- 另外的方法
通过学习和大脑训练保持认知功能,戒烟、限酒必不可少,避免环境毒素暴露(比如甲醛、酚类、以及食品添加剂),通过积极的社交预防痴呆(多与他人交流沟通),调节情绪,避免抑郁和情绪障碍的发生。
这些都是生活中常用的一些预防措施,大家会操作起来。