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肾性骨病是怎么回事?关于它的3个特点需牢记

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肾性骨病是怎么回事?关于它的3个特点需牢记

骨性肾病是尿毒症严重的并发症之一。因为患者体内钙磷代谢发生紊乱,再加上缺乏维生素D3、长期用免疫制剂和激素类药物,继发性甲状旁腺亢进以及酸中毒等都会引起肾性骨病。那尿毒症患者出现肾性骨病有哪些特征,该如何预防呢。

肾性骨病有哪些特点?

1、骨组织学发生改变

肾性骨病患者骨组织学发生改变,骨细胞活性降低,骨生成率以及成骨细胞面积减少。尿毒症病人可出现全身骨头疼痛、骨头有明显的压痛感以及关节疼痛。轻微骨折后症状并不是很显著,往往因为疼痛持续加重或活动障碍才去医院做检查,结果诊断是骨折。因为正常骨骼受到破坏,骨骼坚硬度下降,轻微外力或稍微活动就会诱发骨折。

2、不安腿综合症

肾性骨病患者会出现不安腿综合症,小腿有难以诉说的不适感,呈现酸痛胀痛或如同蚂蚁行走一般,常常发生在夜间,根本不能正常入睡,不过活动或步行后症状能慢慢消失。

3、骨折愈合不良

部分尿毒症病人伴有营养不良,如贫血、低钾血症以及低蛋白血症,这样会影响骨生成以及骨组织重建,从而延长骨折愈合时间,同时也会降低生活质量,缩短寿命。

尿毒症患者骨折该如何预防和护理?

1、调整好日常饮食

不管什么时候饮食都要以清淡易消化为主,采取高钙、低磷、优质蛋白质的饮食结构,能帮助纠正钙磷代谢紊乱问题。可选择含钙较高的牛奶奶制品、蔬菜海带或虾皮等;同时限制高磷食物,如动物内脏和各种杂豆类,合理补充矿物质以及维生素如维生素C维生素E锌元素以及叶酸。因为大部分食物中含有磷,吃之前可以焯水加工,能降低磷含量。

2、用药物和透析的方式来干预

严重尿毒症患者需采取血液透析,帮助清除体内多余的磷,防止出现骨质疏松。也可以通过药物和饮食治疗相结合的方式,合理用药物,把钙和磷维持在正常范围内,能防止以及延缓甲状旁腺功能亢进。磷结合剂药物尽量安排在进餐时,药物捏碎充分和食物混合在一起,这样能结合食物中的磷,从而发挥药物最大药效。

3、调整好生活习惯

不管做什么动作都要缓慢,不能过快过猛,上下楼梯时尽量由他人陪伴。透析治疗区域需注意环境整洁,避免地面潮湿,以免滑倒而跌伤。多做力所能及的家务活或运动,如擦桌子散步等可刺激骨生成,进而增加骨量和骨密度。透析病人每天需有2~3个小时的户外活动,冬季需做好保暖工作,适当的晒晒太阳。尤其是老年人改变姿势时要注意缓慢,以免因为体位性低血压而导致眩晕。

温馨提示

一旦尿毒症患者发生骨折,将会影响透析治疗预后,降低生活质量,但也不能自暴自弃,给予病人一定的关心体贴和鼓励。加强恢复期功能锻炼,根据病情和愈后制定合适的锻炼计划,利于骨折部位康复,增加治疗信心。