高血压在老年人群中的发病率占40%~50%.有研究结果显示,部分城市老年人群的高血压患 病率≥60%.目前中国老年高血压患者已超过8000万人以上,约每2例老年人中就有1例患有高血压,数量占世界各国首位;而且,老年高血压患病人数呈持续增加的趋势。并且正常血压的人步入老年后,肾小动脉也会硬化,而高血压患者由于血压升高会加速肾脏的衰老,所以,凡年逾65岁的高血压病患者几乎都有肾小动脉硬化。因此,老年高血压患者控制血压预防肾脏损伤尤为重要。
老年高血压患者怎样预防肾脏损伤?
老年高血压更容易发生肾损害与以下因素有关:①老年人血压昼夜节律消失尤其是夜间血压不下降,这与靶器官肾脏的损害密切相关。②老年人大动脉弹性减退顺应性下降,半数以上收缩压升高为主,即单纯收缩期高血压(收缩压≥140mmHg舒张压<90mmHg),单纯收缩压的升高是终末肾病心血管病事件的重要危险因素。具体预防措施包括:
① 适量摄入人体必需蛋白质,蛋白质是营养素,适量是因为蛋白质摄入过高,就会增加肾脏负担,加重肾脏损害;如果摄入不足,又会影响人体的营养供给。
② 多吃含钾食物,钾在体内能缓冲钠的作用这项措施只适用肾功能正常的高血压患者。
③ 限制盐的摄入量,适当减少钠盐摄入有助于降低血压,减少体内的水、钠潴留。
④ 积极控制血压,目的是减少脑、心、肾等并发症。有效地治疗高血压能避免老年人发生高血压肾损害和减少良性小动脉肾硬化终末期肾功能衰竭的发生率。
⑤ 对于无并发症的高血压患者,首先应考虑非药物治疗,包括减肥、限盐、限酒、练气功和太极拳、适当的体力活动等,简单地说:“管住嘴,迈开腿”。