在脾胃病中，脾胃寒是最常见的病症，多见于年老体衰或者久病体虚的人，与朋友们浅谈如下。
一、脾胃寒重要文献记载：
《素问·举痛论》说：“寒气客于肠胃之间，膜原之下，血不能散，小络急引，故痛。”
《医学正传·胃皖痛》说：“致病之由，多由纵盗口腹，复餐寒凉生冷，朝伤暮损，日积月深……故胃脘疼痛”。
《医学真传·心腹痛》书中说：“夫通者不痛，理也。虚者助之使通，寒者温之使通，无非通之之法也。”
以上中医文献足以看出，外感寒邪，直中脾胃，或饮食寒凉，皆可以损伤脾阳，引起脾胃寒证，同时也指出了“寒者温之”，治疗大法。
二、我们再了解一下脾胃寒证的病因病机：
1、寒邪犯胃：身居寒湿之地，或触冒风寒之邪，寒邪直中脾胃，寒为阴邪，易伤阳气，脾胃阳气损伤，脾胃阳虚不能温煦脘腹，表现为脘腹冷痛等症。
2、年老体衰：随年年龄增大，命门之火虚衰，不能温煦脾胃之阳，表现为脘腹冷痛，得温则减等脾胃虚寒证。
3、饮食伤胃：过食寒凉之品，如冰激淋，冰饮料等，寒凉入里直伤脾胃之阳，脾胃实寒，经常吃冷食，损伤脾阳日久，脾胃就会虚寒。
4、久病体虚：久病耗伤脾胃之阳，脾阳虚衰，虚寒内生，表现为脘腹隐痛伴凉感，喜热食。
5、苦寒之药：治疗其他疾病时，使用苦寒之药，苦寒败胃伤阳，伤及脾胃之阳，脾胃虚寒。
三、根据脾胃寒的病因病机，可以分为寒邪客胃证与脾胃虚寒证。
1、寒邪客胃证：就是外感寒凉之邪，直中胃脘。
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主证：胃痛暴作，脘腹冷痛，得温则减，遇寒加重，喜热饮，恶寒肢冷，舌淡白苔薄白，脉弦紧。
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治则：温胃散寒，理气止痛
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方药：良附丸加减
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中成药：良附丸，温胃舒颗粒（胶囊）、十香止痛丸 、七味胃痛胶囊 、八味肉桂胶囊、午时茶颗粒。
2、脾胃虚寒证：就是脾胃阳虚，不能温煦胃脘。
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主证：胃痛隐隐，反复发作，喜温喜按，劳累或受凉后疼痛发作。倦怠乏力，四肢不温，时有腹泻，舌淡苔白，脉弱。
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治则：温阳健脾
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方药：小建中汤加减
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中成药：小建中颗粒，理中丸、附子理中丸、参苓白术丸
四、养生注意事项：
1、注意保暖，少受凉：少居寒湿之地，少冒雨雪，穿衣冷暖适宜，少穿露腰露腹的服装，一面寒邪直中脾胃或腰腹，伤及脾阳与肾阳，起初是实寒证，日久成虚寒之证。
2、少吃寒凉之品：如冰饮料，冰激淋等，伤及脾阳，脾胃起初实寒或日久虚寒。
3、积极锻炼身体：运动升阳，积极锻炼身体，有助于脾阳上升，缓解脾阳虚衰。
4、食疗：可以煲羊肉汤、狗肉汤、鸡汤等温补之品，以驱脾胃虚寒。
5、积极治疗脾胃寒证：以免日久脾阳虚累及肾阳虚，形成脾肾阳虚，加重病情。
以上对脾胃寒证的病因病机、调理，以及养生注意事项作以浅谈，希望能帮助到朋友们！
