肾病发展过程中，往往是先出现尿蛋白症状，再出现血肌酐指标的升高。如果两个指标均出现异常，八成是已经发展到肾功能不全阶段了。针对不同的阶段，治疗处理的方案也是有差异的。包括从检查项目、对症用药到饮食等护理管理各个方面均有所差异。
尤其是在饮食管理上，对人的对症差异性比较大。比如尿蛋白、水肿等这些症状的稳定性，与饮食关系密切。
但有些肾友由于不太了解自身的病情，因此饮食上往往都是“千篇一律”地吃，患病前和患病后饮食没太大区别。
没有根据特定的指标或症状的变化，整理出适合自己的饮食管理方案，从而导致影响到病情的稳定。
我们常说“病从口入”，如果能管住嘴，病也就好一半了。
那么当尿蛋白、血肌酐都升高后，肾功能不全出现了，饮食需要做出哪些调整，更有利于保护肾功能？三项原则大家需照做：
- 1、优质蛋白食物，适量就好
先来说存在尿蛋白的患者，当24小时尿蛋白定量超过1g时，体内总体的尿蛋白开始减少，为避免出现低蛋白血症，引起营养不良、贫血，需注意优质蛋白质的摄入比例。
但不少肾友往往把重点放在了“优质”两个字上，忽视了优质低蛋白饮食中的“低”字。
适当补充优质蛋白质，但必须考虑摄入量。比如肉、蛋、奶、豆四大类是常吃到的含优质蛋白质的食物。
根据当24小时尿蛋白定量的情况，规定每天摄入蛋白质的量：
24小时尿蛋白定量低于1g，可以按照正常摄入量：每天摄入1-1.2g/kg体重；
24小时尿蛋白定量1-3.5g，需适当减少摄入量：每天摄入0.8-1g/kg体重；
24小时尿蛋白定量超过3.5g，摄入量要更低：每天摄入0.6-0.8g/kg体重。
最少摄入量不建议低于0.6/kg体重，两个因素尿蛋白定量和体重都要考虑到。
血肌酐升高的患者，更需要重视低蛋白饮食，荤素搭配，适当减少高蛋白的食物，可以减少高蛋白食物在体内转化毒素的蓄积，进而有助于稳定肌酐指标。
- 2、清淡饮食记心中，“淡”点好
尿蛋白、肌酐指标的升高，都反应出了肾小球受损后，身体出现的不同方面的变化。尿蛋白更多提示的是肾小球基底膜通透性增加，也就是滤过功能下降；血肌酐则是体内的代谢毒素，表明肾脏排毒的功能下降了。二者都说明了肾脏受损后，能力下降，负担加重。
为肾脏减负，饮食需清淡为主。
清淡饮食，除了低盐饮食，还有低脂、低嘌呤饮食。
日常饮食中应该注意少摄入含钠盐比较多的食物，比如熏肉、腊肉、辣白菜等腌制或熏制的食物。在烹饪过程中，尽量以蒸煮，清炒为主，避免吃太多油炸、爆炒类的食物。
从一点一滴中做起，平时饮食多注意，长期清淡饮食，对维持尿蛋白的稳定，减轻肾脏负担，降低肌酐、血压等指标升高都有明显的益处。
俗话说人生需淡泊名利，平平淡淡才是真，我们的肾脏也需要平“淡”，才更好。
- 3、矿物质营养对肾好，但也需谨慎吃
日常饮食中，身体也需要补充一些维生素、微量元素及矿物质，保证机体免疫力的正常运转。肾友在肾功能受损后，由于蛋白质丢失和饮食管理上的限制，需要适当补充这些元素。
比如一些含磷、钾、钙高的食物，还有含维生素、膳食纤维丰富的食物。
但如果血肌酐高的患者，已经出现肾功能不全，则需要注意高血钾症、钙磷代谢紊乱的情况，就需要注意限制含磷、钾高的食物。
比如蔬菜中的紫菜、海带等海藻类食物，还有木耳、菌菇等菌菇类，土豆、红薯等薯类食物，等含钾比较高，香蕉、冬枣、桔子及杏仁等含钾量也高。动物内脏含磷比较高，还有加工过的坚果，饮料类也是含磷较高的。
这些食物在吃的时候一定注意摄入量，如果不存在高钾血症、钙磷代谢紊乱，可以不特别限制。
