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如何实现带瘤生存,与肿瘤“和平相处”?

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如何实现带瘤生存,与肿瘤“和平相处”?

恶性肿瘤

至今为止尚未发现可以根治恶性肿瘤的方法,肿瘤的转移和复发仍然是一个无法避免的问题,带瘤生存的概念由此提出。

如何实现带瘤生存,与肿瘤“和平相处”?

无瘤生存和带瘤生存

带瘤生存是相对于无瘤生存而言的。

早期肿瘤患者经过手术、放疗和化疗等治疗后,肿瘤病灶消失,肿瘤引起的症状如疼痛、出血等治愈,病情趋于稳定,身体内可能仍然有散落的癌细胞,但未形成肿瘤病灶,不影响患者生活和工作,即无瘤生存。

对于中晚期肿瘤患者而言,可能已经失去了手术机会,甚至已经出现了复发转移,此时运用放化疗、靶向治疗、免疫及中医药治疗等手段延缓肿瘤进展,使其稳定不再扩散并趋于好转,即带瘤生存。以带瘤生存为临床治疗目标,则不再仅仅关注瘤体的缩小,而更关注的是患者生活质量的提高及生命的延续。

本质上,带瘤生存指的就是人体可以与肿瘤“和平共处”,长期维持一种平衡共存的状态。

中医如何认识带瘤生存

中医认为人体的抗瘤能力和防止肿瘤侵袭转移能力与正气密切相关。若正气充沛则癌邪衰退、肿瘤缩小、病情减轻;如果癌邪亢盛、正气亏虚,则肿瘤增大、转移,病情出现进展。如果正邪平衡,则肿瘤相对稳定,病情进入平衡期,不再继续恶化。带瘤生存就是一种正邪达到动态平衡的状态。中医通过多种治疗手段,如中药口服、穴位贴敷、针灸、食疗及传统运动疗法,来调节这种平衡。

如何实现带瘤生存,与肿瘤“和平相处”?

中医干预下的带瘤生存主要适用于中晚期恶性肿瘤。

针对此类患者的治疗,中医着眼于通过扶正祛邪、辨证施治,使癌细胞处于长期静止或休眠状态,从而使机体的免疫功能与肿瘤的侵袭特性保持平衡,进而改善患者症状、提高其生活质量、延长生存期,这也是中医治疗肿瘤的特点和优势所在。

如何实现带瘤生存

01、乐观心态

树立起与癌症抗争的坚定信念。世界卫生组织明确提出,恶性肿瘤是一种可控可治的慢性病,并指出三分之一的恶性肿瘤是可预防的;三分之一的恶性肿瘤是可以通过早发现、早诊断、早治疗而实现治愈的;另外三分之一的恶性肿瘤则可以通过治疗提高生活质量、减少痛苦、延长生存期,即带瘤生存。

因此,有效的治疗并不一定是肿瘤完全根除,即便已经步入中晚期,也不必失去信心和希望。

如何实现带瘤生存,与肿瘤“和平相处”?

02、规律复查

对于带瘤生存的患者,规律复查可以及时发现危险因素,及早实施干预措施,至少每3个月进行一次血液学检查(包括血常规、生化、肿瘤标记物、循环肿瘤细胞等),至少每3个月至半年复查一次胸腹CT,必要时查头颅磁共振、全身骨扫描,有条件者可以行PET-CT检查。

当发现有异常时,应积极配合医生,制订合适的诊疗方案,而不要以带瘤生存之名消极等待,拒绝相关检查和治疗,以免错失治疗时机。

如何实现带瘤生存,与肿瘤“和平相处”?

03、规范治疗

虽然带瘤生存的患者大多失去了手术机会,但是定期到医院进行专业治疗也是十分重要的,在肿瘤快速增长时及时予以规范化的抗瘤治疗,可以力争在短时间内控制肿瘤增长的势头,使临床症状和体征迅速得到缓解,同时辅以中医等多种治疗手段,促进机体康复。

当然治疗的“度”的把握也非常关键,即避免过度治疗及治疗不足,既要控制肿瘤进展,又要尽量提高患者的生活质量及延长生存期,而不是非要消灭肿瘤不可,如果一味追求“赶尽杀绝”,最终的结果可能适得其反。带瘤生存不是放弃治疗,也不是消极治疗,而是在某一阶段选择适合患者的治疗方式。

如何实现带瘤生存,与肿瘤“和平相处”?

04、调整生活方式

对于肿瘤患者而言,正确的饮食和运动方式亦是康复的关键。饮食上应以均衡、多样化为原则,避免大补。一些患者和家属认为,经过一系列治疗后,患者身体虚弱、免疫力降低,因此过度追求“食补”,甚至不惜高价购买一些保健品。

事实上,无论哪种保健品,本质上都可以定义为“食品”,既然是食品,就可以从日常饮食中获取,无须再增加经济负担。同时也不应该盲目忌口,陷入“这也不能吃,那也不能吃”的误区。

肿瘤患者要适当多进食一些鱼、蛋、肉类等蛋白质含量丰富的食物和富含维生素的新鲜蔬菜水果,以增强体质,抵御肿瘤的侵袭和治疗的不良反应。与此同时,要力所能及地做一些康复锻炼,保证充足的睡眠时间,保持大便通畅,从而全面提高自身抗病能力。