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不再是“夺命绝症”!尿毒症也可以预防

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不再是“夺命绝症”!尿毒症也可以预防

不再是“夺命绝症”!尿毒症也可以预防

让我们一起了解一下肾脏疾病——尿毒症吧~

01、尿毒症不再是“夺命绝症”

近年来,我国政府关注民生,已将尿毒症纳入十种大病保险,目前它早已不再是夺命绝症。

国际上透析患者最长可以存活51年,我国透析30年以上的患者也大有人在。现阶段的医疗水平和医保政策都能为尿毒症患者很好地保驾护航,如果患者自己再认真管理饮食、运动,配合医生治疗,也能和同龄健康人一样愉快工作、享受美好生活。

02 、尿毒症可以预防吗?

尿毒症并不是完全不能避免和早期干预的。

以往,我国的慢性肾衰竭患者以慢性肾小球肾炎为主,近年来疾病谱发生了明显的改变。慢性肾小球肾炎比例明显下降,而不良生活方式和高龄带来的疾病,如糖尿病肾病、高血压肾病、肥胖相关肾脏病、痛风性肾病、缺血性肾病等不断增加,所以通过改变不良生活方式预防肾脏病的宣传教育更加凸显其重要性。

不再是“夺命绝症”!尿毒症也可以预防

肾脏病专家呼吁全社会都要重视预防肾脏病,尤其是糖尿病这个“甜蜜杀手”,可以带来心、脑、眼、肾等多种并发症,而这一类不良生活方式导致的肾衰竭,多数是可以避免的悲剧。

在2型糖尿病早期,如果能对血糖、血压、血脂进行良好的控制,定期体检、随访,采用科学、自律的生活模式,完全可以减慢甚至避免走到肾衰竭。

03

尿毒症只能靠换肾治疗?

尿毒症患者并不是只有换肾一条路可以走,肾替代治疗目前主要包括三种方式:血液透析、腹膜透析和肾移植。

血液透析

血液透析是根据半透膜原理,利用膜两侧的浓度梯度差和压力梯度差,清除中、小分子溶质和液体的过程,可替代肾脏部分功能。

随着透析膜材料的进步,以及透析用水品质的不断提升,透析患者的生存时间越来越长了。

来自透析人口最密集的日本的数据显示,截至2019年底,日本血液透析患者平均年龄为68.75岁,80岁以上的患者达7万人,90岁以上的患者超过8000人,男性患者的平均透析龄为6.82年,女性患者的平均透析龄为8.37年,最长的透析龄已有51年4个月。

可见,如果达到一个好的透析水平,加上透析患者的积极配合,血液透析并不会影响到肾衰竭患者的理想寿命。

但是,透析质量受限于患者所在地的血液透析条件以及患者的自我管理意识。

腹膜透析

人体自身的腹膜具有面积大、毛细血管丰富的特点,可以作为半透膜。腹膜透析就是用腹膜作为半透膜,利用弥散和对流的原理,把灌入腹腔的透析液与血液分开,进行毒素和溶质的清除。

腹膜透析的优势是,不用每周三次来医院进行治疗,不受地域和当地血透技术的限制,治疗时间更充分,更模拟人体的生理功能,对有学习、工作需求的肾友来说非常合适。

但是,腹膜透析对操作者的操作水平和居家环境有一定要求。疫情当前,由于对人员聚集的限制,对于新出现的慢性肾衰竭患者来说,腹膜透析居家治疗的确是个更优的选择。

腹膜透析的缺点是,如果操作不当或一些疾病原因,容易出现腹膜炎,增加患者的痛苦,甚至可能危及生命。

肾移植

肾移植是大众比较熟知的肾替代治疗方案,对尿毒症患者来说是生活质量更高的选择,除了肾移植受者需要终身服用抗排异药物外,其他生活质量与健康人没有差异。

肾移植并不是把自己萎缩的肾切掉,再换上供体的新肾,而是在受者左或右髂窝里再放一个新的肾,所以患者可能会有三个肾脏,但是发挥作用的肾脏只有新的异体肾脏。

通过规律的肾替代治疗,尿毒症患者的生存纪录将会不断被刷新。

04 、谁说肾衰了就不能拥有多彩人生?!

不管是原发性肾脏病还是继发性肾脏病,只要出现肾脏的病理学、血、尿、影像学异常,临床检查通常查蛋白尿和(或)肾功能下降(血肌酐增高),时间超过3个月,就属于慢性肾脏病。

在我国,成年人慢性肾脏病的患病率大约是10.8%。

慢性肾脏病是需要积极规范治疗的,但是即使积极治疗,也会有约1%的患者最后进入终末期肾脏病,需要透析或肾移植。

不再是“夺命绝症”!尿毒症也可以预防

我们身边经常能看到与健康人无异的尿毒症患者的身影,他们不断创造出奇迹:尿毒症患者成功完成马拉松赛事,尿毒症大学生绝处逢生创业成功,尿毒症女患者结婚生子,尿毒症患者透析51年生活自理……

其实,他们只是肾脏丧失了功能,需要人工肾替代,他们的智力正常,肢体健全,生活能力并没有受到影响,完全可以和普通人一样回归社会和家庭。

我国目前有规律进行血液透析和腹膜透析的患者将近一百万,不少患者通过规律的透析治疗,配合科学自律的生活方式,积极锻炼身体,与普通人没有两样,不少城市也开展了透析患者异地旅游透析的业务。

我们常常鼓励患者说:肾衰竭只是带走了您的肾功能,透析者的精彩人生要靠您自己抢回来!