天气逐渐变暖,经常有顾客问,降压药是不是可以减量了?或者是否可以把较贵重的降压药换成比较便宜的降压药?
服用降压药朋友存有这种疑问,是很值得鼓励的。
季节更替确实会对高血压等心脑血管疾病产生很重大的影响,据资料显示,冬季心脑血管疾病相关死亡率会比夏季升高41%,其中卒中相关死亡率增加近一半,缺血性心脏病死亡率增加三分之一。
每临近秋冬,医生都会建议患者要勤量血压、注意保暖、并适当增加药量。现在到了夏天,自然也应该考虑是否有必要把当初加上去的药量减回来了。
夏季气温高,体表血管扩张,外周阻力减小,血压就会相应下降。
另外,由于天气炎热,人体出汗多,水分和盐分丢失较多,血容量下降,血液对血管壁造成的压力下降,也是夏季血压下降的原因之一。
因而到了夏季,考虑降压药的用量是非常有必要的。
与高血压相比,低血压对人体的危害更大。
低血压会造成人体组织和器官供血不足,很容易产生对心脑肾等器官的伤害。
到了夏天,不合理用药或过量用药造成低血压的几率,就要明显高于秋冬季节,如果还坚持用冬季降压药的用量,就有可能出现低血压的情况,如脑供血不足、头晕乏力等症状,甚至有可能会导致脑梗死或心绞痛等重大疾病。
所以在夏季,对降压药药量合理性的考虑是很有必要的。
当然,降压药用量的调整还是基于对血压的合理监测上。
虽然在夏天血压更容易管理,但也不能掉以轻心,放松警惕,这主要有以下原因:
一、难以保证的睡眠。睡眠对血压控制起着至关重要的睡眠,夏天白昼时间增加,更加天气炎热,所以睡眠时间和质量较之秋冬反而更差。
二、无处不在的空调。现在空调已经普遍安装,到了夏季,室内外温度会出现非常大的反差,说是冰火两重天也不过分。温度瞬间巨大变化会使血管收缩异常,从而导致血压也会出现大幅波动。长时间吹空调,或温度调得过低,对身体的防御机制是一项很严峻的挑战。
如果说夏天会使血压下降,那么过度吹空调无疑会大大抵消这种天然的调节作用。
三、过多摄入的生冷食物。夏天有更多机会摄入生冷、寒凉、刺激的食物,这不但是对胃肠道的挑战,也让血管和心脏饱受火与热的双重煎熬,血压异常波动在所难免。
由于高血压具有秋冬比夏季更容易发作、病情加重、以及更难控制的特点,所以对于高血压的治疗是应该注重“冬病夏治”的。
夏季,大自然的阳气最为旺盛,人体的阳气也顺时上升,人体的抵抗力也最为强大。对于“冬病”,在夏季有针对性地选择中医调理方式进行纠正,常能使疾病在冬季的发作频率和严重程度都能得到明显的改善。
冬病夏治一般适合于阳虚体质的人群,或是遇寒发作或加重的疾病,并不是所有疾病都适合的。
血压随季节、随天气而波动是很正常的,这样的高血压类型也是较容易控制的。
而如果血压的波动,尤其是高血压患者,夏季血压相比较秋冬季节没有明显变化,这样类型的高血压反而较难控制。这就要考虑体质的特殊性了,一般咨询专业中医人士,设计适合自己的个性化降压方案。
综上所述,对于夏季血压的调控有以下几点建议:
1、坚持监测血压。全面了解血压的波动情况是调整药量的基本前提。虽然夏季血压较易控制,但也不要放松对血压的监测观察。如果发现血压波动明显,测量血压的次数就要增加,并最好做一个记录。
2、合理降温。人以天地之气生,四时之法成,顺应自然是最好的养生之法。过多的吹空调,或是过食生冷,经常熬夜、生活不规律,都会损耗阳气,降低人体的免疫力。
3、如果有必要减少药量或者停药,要采取逐步减量的方法,同时仍要注意血压的监测。
冰冻三尺,非一日之寒,血压异常是身体内部变化的外在反映。对于高血压的控制不能只着眼于血压计上的数字,也不应该认为用着药便万事大吉,而是应该注意去全面地调理。
总之,夏季是预防和调理高血压的最佳时期,方法得当,顺势而为、事半功倍。心脏、血管、血液功能得到恢复,提高对气候剧烈变化的承受能力,血压异常波动的频率和程度都会降低,保持最低药量也能控制好血压并不是奢望。
特别是高血压前期的人群,把握这一个夏季,通过合理的生活干预,以及必要的中医药方式治疗,是完全有可能逃离高血压的魔爪的。
而如果重视不够,听之任之,任意潇洒,血压 必会越来越难以控制,药量越用越大,损害的会是整体的长久的健康。