骨质疏松,与高血压、高血糖、高血脂并称为「四大慢性杀手」,在医学界又有「寂静杀手」的绰号,是一种悄无声息的流行病。
伴随人口老龄化加剧以及生活方式的改变,骨质疏松已成为全球性的社会健康问题,也是影响我国居民健康最常见的慢性疾病之一。
据骨质疏松症基金会主持的一项最新研究显示,我国骨质疏松症的总患病率达 6.6%~19.3%,平均为 13% ;而在60 岁以上的人群中,骨质疏松症患病率更是达到了55.8% 。
骨质疏松并非缺钙那么简单
骨质疏松是多种因素引起的骨病,以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变——成骨细胞活性降低,导致骨生成减少;骨胶原蛋白流失,锁钙能力下降,加速钙流失,致使骨量减少,骨密度降低。
除此之外,衰老、营养不均衡、生活不规律、疾病、药物、遗传等因素也会造成骨质疏松。
一、衰老因素:
随着年龄的增长,钙调节激素的分泌失调致使骨代谢紊乱。
二、营养不均衡:
钙质摄取不足,或是摄入过多的高蛋白和高盐食物。
三、生活不规律:
作息乱,抽烟、喝酒,缺乏运动,少晒太阳也会导致骨质疏松。
四、疾病因素:
罹患肾病、肝病、糖尿病、高血压、甲状腺机能亢进、风湿性关节炎、僵直性脊椎炎或某些癌症等,都是骨质疏松的成因之一。
五、药物因素:
如服用肾上腺皮质激素大于 3 个月或者使用肝素大于 4 个月,以及服用部分抗癫痫药物等,均可引起骨质疏松。
六、遗传因素:
人体骨量的多少与遗传因素有着密切的关系。
骨质易疏松的人群?
骨质疏松不是中老年人的「专利」,「寂静杀手」也爱「眷顾」这些人群:
一、嗜烟者
吸烟使肠钙吸收减少、增加尿钙排泄,同时会抑制骨形成。吸烟者骨量丢失率约为不吸烟者的 1.5-2 倍。
二、酗酒者
酗酒易导致骨密度降低,使成骨细胞功能受抑制,抑制体内骨生长因子,使睾酮水平下降,从而更易出现骨质疏松和骨折。
三、更年期女性
绝经后的女性是骨质疏松的高发人群,因雌激素分泌下降促使钙质流失。
四、天生偏瘦或骨架较小者
骨架较小的人罹患骨质疏松症的年龄会更早。人体在 20-25 岁时骨密度会达到峰值,从 30-40 岁开始下降。
当出现哪些症状时
要警惕骨质疏松?
大多数患者在早期没有症状,随着体内骨质的逐步流失而出现各种症状,晚期大多数患者会出现全身关节疼痛,甚至稍有不慎受到碰撞或跌倒,都会发生骨折。除此之外,脊柱变形、呼吸功能下降也是骨质疏松的临床表现。
一、疼痛:
疼痛是原发性骨质疏松症最常见的症状,其中腰背痛患者高达 70%~80% 。
二、脊柱变形:
骨质疏松之后脊椎受到挤压,导致脊椎前倾,背曲加剧,形成驼背。
三、骨折:
最常见和最严重的并发症,多为无外力引起的脆性骨折,高发部位是椎体,髋部,前臂远端和肱骨近端。
四、呼吸功能下降:
脊椎后弯,胸廓畸形,致使肺活量和最大换气量减少,胸闷、气短、呼吸困难等呼吸功能下降的症状自然「找上门」来。
骨质疏松的误区
你占了几条
一、多补钙即可缓解骨质疏松
骨钙的流失只是引起骨质疏松的其中一个因素,性激素低下、吸烟、喝酒、过度喝咖啡和碳酸饮料、体力活动缺乏、营养不均衡等因素均会导致骨质疏松。
二、老年人才会骨质疏松,年轻人不用担心
如果你缺乏运动,还有挑食、节食等不良习惯,即便是年轻人也会因饮食不均衡、钙质补充不足等因素而致使骨骼难以达到理想的峰值量和质量,骨质疏松便「有机可乘」。
三、喝骨头汤预防骨质疏松
骨头中的钙难溶于水,一公斤的骨头汤,也仅含 20 毫克左右的钙量。按成年人每日需 800 毫克的钙量计算,每日至少要喝 40 碗骨头汤,才能满足人体需要。
每天喝骨头汤,这日子还要不要过了......而且骨头汤中含有大量的脂肪和嘌呤,均不利于身体健康。
四、静养防骨折
体育锻炼能有效预防骨质疏松,长期不运动容易造成骨量的丢失,加快骨质疏松的发展甚至影响关节的灵活性,增加发生骨折的风险。
骨质疏松的危害
一、骨头变脆,轻微创伤致骨折
骨质疏松发展到一定程度,日常生活中受轻微创伤都有发生骨折的可能性。数据统计,骨质疏松症患者在第 1 次骨折发生后,约有 50% 的几率会再次发生骨折。
二、髋骨骨折,致死致残率高
所有因骨质疏松引起的骨折中,髋部骨折最为严重,致残率达 50% ,不仅严重影响正常生活,还会给家庭经济带来极大负担。
同时,发生髋部骨折后的 1 年内,有高达 20% 的患者会因并发症而死亡,如长期卧床而导致的褥疮、肺炎、下肢静脉血栓等。
三、引发全身疼痛
骨质疏松致使腰背疼痛,弯腰、咳嗽、大便用力都会加重疼痛症状。甚至伴随或多或少的骨性疼痛,如肠骨或脊柱等部位隐隐作痛,夜间尤为明显,劳累过度还可能加剧疼痛。
四、运动能力降低
骨质疏松患者常有乏力感,感觉自身负重能力和一些机动能力下降。其实这是骨质疏松导致的骨病变,并非肌肉软组织的病变。
五、身高变矮
椎体受到挤压会发生缩短的情况,每缩短 2 毫米左右,身高便会平均变矮 3-6 厘米。
如何判断骨骼是否健康
近年来,骨质疏松年轻化的趋势明显,尤其是 35 岁后,骨质疏松的发病率从 1% 上升到 11% 。下面这条公式帮你简单自测骨骼的健康程度,快来算算结果吧~:
(体重kg - 年龄)× 0.2
亚洲人骨质疏松的指数,大于 -1 ,则为低风险;在-1 与 -4 之间属于中等风险;小于 -4 则为高风险。
例如:一个体重为 50 公斤的 80 岁女性,计算的结果就是 -6 ,属于高风险。