心衰是指因为心脏的紧缩遵命和/或舒张死守发生障碍，不克不及将静脉回心血量充沛倾轧心脏，招致静脉系统血液淤积，动脉琐屑血液灌输缺乏。心衰是良多心血管疾病的病例体现和进行的终末阶段。固然不息开荒新的药物与医治战略，心衰的出生率和病发率依旧很高。它也是举世殒命的主要起因。初度出院后预后差，5年出世率逾越50%。患者预后差的一部分缘故原由是，该疾病不单是一种血流能源学窒碍，也是一种涵概良多内分泌系统失调和炎症反响失控在内的多零碎疾病。由于出生率如斯之高，这在不一定水平上反映了目前的治疗管理不有找到疾病的来历。肠道菌群失调也被认为是血汗管疾病发生的首要杀戮成份，采集心衰。

 

肠道菌群失调在保持人体康健、消化宿主弗成消化的营养物质、出产生维生素和激素、塑造黏膜免疫琐细发育、抗御病原菌定植等方面都存在重要含义。肠道菌群还可以孕育发生生物活性代谢物，这些代谢物被排汇进入身体循环，从而影响宿主健康与疾病。越来越多的证据解释，肠道菌群失调笼统在心衰的发生中宏扬重要而自力的浸染。“心衰的肠道假说”认为，心衰时心输出量削减会导致肠灌注减少，黏膜缺血，招致肠道黏膜破不好，肠道樊篱依顺的这些改变反过来又会招致肠道通透性增加、肠道菌群失调、细菌移位与循环内毒素水平增加，从而招致与心衰关连的潜在炎症。

那末，肠道菌群及其代谢物是若何导致心衰的病理生理学的？肠道菌群过问能够成为心衰新的治疗靶点吗？

心衰患者肠道菌群的改动

与几近所蓄意血管疾病一样，一些心衰患者的肠道菌群构成也发生了变动：

• 2006年，德国的研究职员初次证实了心衰患者乙状结肠黏膜细菌过度成长和细菌粘附增长，同时患者的大肠壁增厚与肠道通透性增长。

• 2016年，意大利的研讨人员创造心衰患者肠道内病原微生物大批增殖，采集念珠菌、笔挺杆菌、志贺氏菌和耶尔森氏菌，这些致病菌的增殖与大肠壁增厚、肠道炎症与通透性增多以及疾病老火水准无关，所以以为心衰多是一种“细菌沾染性疾病”。