屯药是很多老年人比较热衷做的事情,特别是像降糖药、降压药等这些慢性病常用药,确实有少量储备的必要。但是,我在药店经常发现不少中老年人每次买奥美拉唑也十分豪横,经常十盒、二十盒的买。周大爷就是其中一位,问及原因,说“奥美拉唑是“胃肠万能药”,年纪大了经常胃肠不舒服,吃这个药效果好,能养胃,所以就经常多买点放家里以备不时之需。”
无可否认,奥美拉唑确实是一种不错的胃肠疾病用药,但绝非胃肠万能药,患者在具体使用过程中,要注意科学用药,如果滥用药物的话,后果可能会适得其反。
一、奥美拉唑是一种什么药
奥美拉唑本质上是一种质子泵抑制剂,它主要依靠作用于H+-K+ATP酶,来抑制胃酸分泌,进而达到提高胃内PH值的效果。我们知道人体胃液中含有一定量的胃酸,用来初步杀死食物的细菌,增加胃蛋白酶活性,促进消化,但是如果胃酸过多,就会引起胃食管反流、消化性溃疡等溃疡类疾病。胃酸主要成分是由氢离子和氯离子组成的盐酸,其分泌需要借助胃壁细胞的转运。奥美拉唑可通过抢占H+-K+ATP酶,组织壁细胞转运氢离子,继而实现抑制胃酸分泌的功效。
总结来看,奥美拉唑并不是一种养胃药,而是一种抑制胃酸分泌的药物。所以,千万别把它当成“胃肠万能药”了,更不要企图长期服用奥美拉唑来养胃。
二、哪些疾病可服用奥美拉唑,吃多久
临床上,奥美拉唑是常用于消化性溃疡的抑酸药,对于胃酸过多引起的胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎、功能性消化不良均有良好的效果,此外还可与阿莫西林、克拉霉素或者甲硝唑联用来清除幽门螺杆菌感染。
对常见的胃溃疡来说,一般患者需服用2周左右,如果2周后改善效果不理想,可继续服用2周;对十二指肠溃疡来说,可以服用1~2周,胃食管反流的患者建议延长至4周,必要情况可延长到8周;
有的患者表示停用奥美拉唑后会出现不适,就长期吃,这种做法是不正确的。停用奥美拉唑会出现不适,主要是因为在服用奥美拉唑的过程中,人体发现胃酸分泌被抑制了,就调动其他刺激因素来促进胃酸分泌,停药后胃酸水平在短时间上升,人体就会感到不适。因此,建议患者在停药时可在医生指导下逐步减药至停药,但绝不可长期不停用药。
三、科学服用奥美拉唑要注意这几点!用不对问题大
1、奥美拉唑是好药,可以长期服用?错!
长期服用奥美拉唑等质子泵抑制剂,会导致胃酸浓度持续偏低,影响人体吸收钙以及维生素,破坏破骨细胞空泡型质子泵的活性,导致骨质疏松,特别是中老年以及儿童。因此,不可长期服用奥美拉唑,务必在专业医生指导下根据个人病情按需服用。
2、饭前用药还是饭后用药?
不少人觉得吃药都是伤胃的,就把奥美拉唑放在饭后吃。其实进食食物会刺激胃酸分泌,而奥美拉唑通常要在用药后半个小时后血药浓度才会逐渐达到峰值,饭后服用奥美拉唑会导致其抑制胃酸分泌的药效大打折扣。
3、联合用药需谨慎
服用奥美拉唑时应当避免与克拉霉素、红霉素、地高辛、泼尼松、铁剂、氯吡格雷等药物联合使用,否则会增加克拉霉素、红霉素的血药浓度,减弱地高辛、泼尼松、氯吡格雷等药物的药效,影响铁剂的吸收等。