患者为老年男性，68岁，有高血压病史16年，血压控制好，无冠心病及糖尿病病史。主要表现为“四肢乏力4天，加重1天”入院，体格检查：BP 150/80mmHg。四肢肌张力减低，双上肢近端肌力0级，远端肌力3级，双下肢肌力0级。
生化检查：血钾K；1.5mmol/L↓；Na 134.85mmol/L，CL 80.2mmol/L ↓，再追问病史，患者16年来一直服用吲哒帕胺，诊断为低钾麻痹，给予补钾19天，共补钾108克，联用安体舒通治疗，安体舒通共用1200毫克后患者才恢复正常。那么患者服用吲哒帕胺为何会引起四肢瘫痪呢？
吲哒帕胺是什么药物？
本药为噻嗪样利尿药，口服吸收快而完全，1-2小时血药浓度达高峰，生物利用度达93%，不受食物影响。
口服单剂后约24小时达最大降压效应；8-12周达最大降压效应，作用维持8周。本药在肝内代谢，产生19种代谢产物。血浆蛋白结合率为71%-79%。本药也与血管平滑肌的弹性蛋白结合。半衰期为14-18小时。约70%经肾排泄（其中7%为原形），23%经胃肠道排出。
吲哒帕胺是如何发挥作用？
1、可通过阻滞钙内流而松弛血管平滑肌，使外周血管阻力下降，产生降压效应。
2、本药通过抑制远端肾小管皮质稀释段再吸收水和电解质而发挥利尿作用。如下图所示：
