空腹高血糖:指禁食至少 8 小时后血糖高于 130mg/dl。
餐后高血糖:指进食后 2 小时血糖高于 180mg/dl。非糖尿病者极少出现餐后血糖高于 140mg/dl 的情况,除非食量极大。
频繁或持续的高血糖可能对神经、血管和器官造成损伤,还可能导致其他严重情况。1 型糖尿病患者的血液中易积聚可导致酮症酸中毒的酮体。
对于 2 型糖尿病患者及 2 型糖尿病高风险者,极高的血糖会导致身体无法应对相关的潜在致命情况,即高血糖非酮性高渗综合征 (HHNS)。患者起初尿频明显,随后排尿逐渐减少,但尿液颜色可能变深,甚至可能严重脱水。
立即治疗高血糖症状有助于预防发生并发症。
1.高血糖的原因
若糖尿病患者出现以下情况即可能发生高血糖。
漏掉或忘记应用胰岛素或口服降糖药物。
摄入了与胰岛素剂量不匹配(过多)的碳水化合物,或一般均摄入过量碳水化合物。
感染。
患病。
压力大。
活动较少或运动比平时少。
参加剧烈体力活动,对血糖水平高而胰岛素水平低的患者尤为如此。
高血糖的症状
高血糖的早期迹象包括以下。
口渴明显。
头痛。
无法集中注意力。
视物模糊。
尿频。
疲劳(虚弱、疲倦感)。
体重下降。
血糖超过 180mg/dL。
持续高血糖可能引起下属问题。
阴道和皮肤感染。
伤口愈合缓慢。
视力下降。
神经损伤可引起足部感觉疼痛、冷,或足部敏感性下降,并出现下肢毛发脱落或勃起功能障碍。
慢性便秘或腹泻等肠胃问题。
眼部、血管或肾脏损伤。
2. 如何治疗高血糖?
对于糖尿病患者,若注意到任何高血糖的早期征兆,应检查血糖水平并咨询医生。医生可能询问数项检查结果数值,并可能推荐进行以下改变。
增加饮水量:饮水有助于通过尿液清除血液中多余的糖分,还有助于防止脱水。
多运动:运动有助于降低血糖。但在某些条件下,运动可使血糖进一步升高。请咨询医生何种运动最适合自己。注意:对于血糖较高的 1 型糖尿病患者,需检查尿液中是否有酮体。尿液中存在酮体时应避免运动。对于血糖较高的 2 型糖尿病患者,需确定自己的尿液中无酮体且体内的水分充足。只有达到以上控制水平,医生才可能让患者进行运动。
改变饮食习惯:可能需与营养师见面,并改变摄入食物的数量和种类。
更换药物:医生可能改变服用的糖尿病药物数量、时间或类型。先与医生交流,否则不要进行任何改变。
对于血糖水平超过 250mg/dl 的 1 型糖尿病患者,医生可能要求检查尿液或血液中是否存在酮体。
对于血糖水平高于治疗目标者,请咨询医生。
3.如何预防高血糖?
若努力控制血糖,遵循膳食、锻炼和药物计划,就不必担心发生高血糖。建议采用以下方法。
了解自己的饮食,计算每餐和零食中碳水化合物的总量。
定期检查血糖。
告知医生自己是否反复出现血糖异常。
佩戴医疗标识,让他人知晓自己罹患糖尿病,以应对紧急情况。