高尿酸是如何伤害肾脏健康的?
很多朋友都知道高尿酸会引起痛风,但却有些朋友不知道,高尿酸的另一个巨大危害,就是会损伤肾脏的健康。
高尿酸是指血液中的尿酸浓度超出正常范围的一种慢性代谢性疾病。尿酸是一种人体的代谢产物,也是一种溶解性较差的微溶性化学物质,当血液中尿酸的浓度超过384μmol/L时,尿酸盐会从血液中析出结晶,而这些单尿酸盐的结晶,就是造成高尿酸各种身体健康危害的“罪魁祸首”。
肾脏是人体排泄尿酸的主要器官,大约有四分之三的多余尿酸,会在肾脏对血液的过滤重吸收过程中,排入尿液而排出体外,因此,当血尿酸水平超出正常范围时,尿酸盐析出的结晶,也会随着血液游走到肾脏部位,甚至在肾脏部位形成沉积,从而对肾脏健康形成不良影响,而之所以出现高尿酸问题,大多数情况下,都与肾脏功能发生变化,对尿酸的排泄能力下降有关,肾脏对尿酸的排泄能力下降,而尿酸盐结晶的沉积又会进一步对肾脏健康形成损害,这样的一种恶性循环,是高尿酸对肾脏形成慢性危害的重要原因。
之所以高尿酸会在不知不觉中伤害我们的肾脏健康,还有一点是因为我们的肾脏是一个具有强大代偿功能的器官,肾脏功能在轻中度受损时,往往不会出现明确的症状或健康问题,只要肾脏没有进入失代偿状态,我们就很难通过症状来判断身体健康出现了问题,因此,如果因为没有症状,就不去控制高尿酸,那么高尿酸就会渐进性的对肾脏健康造成损伤,这种隐形的危害,更值得我们注意。
除了慢性健康危害,尿酸盐结晶如果在肾脏内部形成累积,形成尿酸性的肾结石问题,就会引起剧烈腰痛,血尿等问题,这种情况下,尿酸性的肾结石问题,就会对肾脏健康形成急性损害,肾结石造成的这种急性损伤,如果治疗及时,方法得到,通常都可以恢复,但如果延误治疗,也可能会造成不可逆的健康危害。
高尿酸血症会从多方面影响肾脏健康,对肾脏健康造成明确的危害性,因此,控制高尿酸的重要性,不光是为了保护关节,减少痛风,也是为了保护好我们的肾脏健康。
高尿酸伤肾,如何避免发展为肾衰尿毒症?
首先需要明确的一点是,对于发展为肾衰尿毒症问题的朋友,肾脏功能从完全正常,到发展到终末期肾病,几乎全部丧失,这个过程并不是一下子发生的,其造成这种问题的原因也多种多样,单纯高尿酸导致尿毒症的几率其实非常低,但如果不注意调理高尿酸问题,不注意保护好肾脏健康,在多种不良因素的影响下,发展成肾衰竭尿毒症的问题,高尿酸也是其中的一个重要原因之一。高尿酸患者如何避免发展成尿毒症呢?我们今天重点谈4点。
首先应该注意的,当然是严格地控制尿酸水平。在很多朋友身上,高尿酸可能只是一种指标异常,并没有伴随任何的不适症状。但身体没有出现症状,并不代表高尿酸没有伤害身体健康,不管是对肾脏健康危害,还是尿酸盐结晶沉积形成的痛风石问题,都可能会在不知不觉中形成,值得我们关注。
因此,对于高尿酸的问题,应该在发现之初就尽早地加强控制,对于无症状的高尿酸患者,首先要通过生活上多饮水,限制饮酒,低嘌呤饮食,避免高糖饮食,加强运动锻炼等方面来进行调理控制,是否需要服药,则应该结合具体的尿酸值水平和医生的评估来确认。而对于已经有痛风发作或慢性痛风石形成的朋友,通常则需要长期服用降尿酸药物来加强尿酸的控制,而且应该尽量的将尿酸水平控制到300μmol/L以下。在降尿酸的同时,也要注意监测尿液的pH值,适度的碱化尿液,以更好地保护好肾脏健康。
想要保护好肾脏健康,当然光降尿酸还不够,肾脏健康的保护,还要从生活上做好调理,特别是饮食方面,高盐饮食,喝水太少,高糖饮料喝太多,都会对肾脏的代谢造成负担,对肾脏健康造成不良影响,除此之外,经常憋尿,饮食营养不均衡,滥用药物等不良习惯和行为,也会对肾脏健康形成影响,这些方面都值得特别注意。
影响肾脏健康的疾病方面,除了肾脏本身的疾病问题以外,高血压,糖尿病等慢性疾病,同高尿酸一样,也是重要的风险因素。因此,想要减少肾脏受损的风险,如果有高尿酸合并高血压或糖尿病问题的朋友,仅仅控制好尿酸水平,还是远远不够的,只有同时合理的控制好血压,血糖水平,才能够更好的保护好肾脏健康,血压控制应该尽量以130/80以下为标准;而血糖控制则应该将糖化血红蛋白水平控制到7.0%以下,新发糖尿病的中青年人则应该尽量控制到6.5%以下更佳。控制好了相关指标,血尿酸,血糖,血压对于肾脏的健康影响就会大大减少,也就不必担心肾衰尿毒症的风险了。
做好肾脏功能的定期监测也是非常重要的方面。前面我们谈过,肾脏是具有强大代偿功能的器官,肾脏功能的轻度受损,只有通过相关的监测指标才能够更早地,更准确地反应出来,对于有高尿酸问题的朋友,特别是还合并其他肾脏健康风险疾病的朋友,应该注意定期检查尿微量白蛋白水平以及尿微量白蛋白肌酐比值,这两个指标能够更早地发现肾功能轻度受损的情况,对于早期发现的肾功能轻度受损,通过合理的调理治疗和健康行为方式保持,肾功能恢复的可能性非常大,而如果等到了失代偿期或肾衰尿毒症时再去治疗,就真的太晚了。