引发痛风的主要“帮凶”,是高尿酸血症
高尿酸是痛风的生理基础,体内的尿酸盐水平升高,超出正常范围(男性大于420μmol/L,女性大于360μmol/L)时,尿酸盐就会出现过饱和状态,过饱和的尿酸盐会在血液中析出单钠盐结晶,这些细小的尿酸盐结晶随着血液到处游走,会在身体的很多部位逐渐形成沉积,关节,肌腱,肾脏,相关的结缔组织等部位,都是尿酸盐形成沉积的“仓库”,而尿酸盐在这些部位形成沉积,会对身体形成各种各样的健康影响,而痛风就是其中最常见的一种疾病表现之一。
我们日常生活中谈到的“痛风”,是指高尿酸引起的关节急性炎性反应,通常表现为关节部位出现剧烈疼痛,同时伴有红肿,发热等不适症状的一种病症,多发作于脚趾的第一跖趾关节,脚踝等部位,但也可能发生在手指,膝盖等关节部位,通常起病较急,来势凶猛如风,痛如虎咬,因此被称作“痛风”。通常经过一到两周的治疗或调理后,可逐渐恢复,但如果高尿酸状态得不到有效的控制,痛风极易反复发作让人苦不堪言。
如果我们深入地了解痛风的概念,就会知道,广义的痛风,并不仅仅是指痛风性关节炎的急性发作,高尿酸长期不控制,还可能在关节部位形成慢性痛风石,严重者会与关节组织形成融合,形成不可逆转的严重损伤;而在结缔组织沉积的尿酸盐,也可以形成痛风石,严重者会侵蚀相关组织,形成溃破感染等问题;肾脏沉积的尿酸盐,会损伤肾脏间质的健康,如果形成尿酸性肾结石,还会引起肾脏的急性损伤。这些问题,都可以归于广义痛风的范畴,但无论是哪一种,都与高尿酸的生理基础密切相关。因此,如果说痛风的主要帮凶是谁,那非高尿酸血症莫属。
想要控制好痛风的发作风险,首先就是要做好高尿酸的控制,高尿酸的控制,并不仅仅是快速降低那么简单,一方面要降尿酸,但也要控制尿酸水平的平稳度,也就是说,要让尿酸慢慢地降下来了,不要降得太快,尿酸水平的剧烈扰动,是诱发炎性反应的重要因素,有些朋友在降尿酸的过程中,服药量大,尿酸降得过猛,同样也会诱发痛风的发作,这种“溶晶痛”也是值得注意的。
之所以会发生痛风的急性发作,通常与2个因素密切相关,一是高尿酸结晶的沉积,而另一方面则是炎性物质的聚集,之所以会刺激产生炎性反应,一方面是尿酸盐结晶的刺激,特别是尿酸盐水平急剧升高或降低的刺激,另一方面也与身体的免疫力水平影响有关,如果身体免疫力下降,也更容易诱发炎性反应,导致急性痛风的发作。
因此,想要减少痛风的发作风险,一方面要严格控制尿酸,痛风首次发作,还未形成痛风石的朋友,尿酸水平应至少控制到360以下,而反复发作和明确有痛风石的朋友,则应该尽量控制到300以下为宜,同时也要注意提高身体的免疫力,避免免疫力下降导致的痛风发作。
引发痛风发作的诱因“帮凶”,也值得多加注意
除了高尿酸这个根本原因以外,很多朋友在日常生活中发生痛风,往往都有这样那样的诱因,这些生活诱因,也是值得我们注意的,控制好高尿酸,也尽量避免相关的诱因,才能够更好的减少痛风的发生几率。
简单来说几个痛风的诱因“帮凶”——
一次性大量饮酒是诱发男性痛风发作的第一大诱因。一场大酒喝下来,到了夜里痛风就会发作,已经成了很多朋友的噩梦。酒精会刺激肝脏的尿酸盐生产,在代谢排泄过程中,还会抑制尿酸的排泄,是导致尿酸水平急剧升高的重要原因,一次性大量饮酒,更是会导致尿酸水平的急剧升高,诱发痛风,有高尿酸痛风问题的朋友,应当限制饮酒,尽量避免。
除了大量饮酒以外,大量饮用高果糖饮品也值得注意,大量的高果糖摄入,会消耗体内大量的ATP,制造出合成尿酸的大量底物,也会引起尿酸的升高,诱发痛风。
高嘌呤饮食,肉汤,贝类海鲜,动物内脏等一次性吃的太多,会直接导致外源性嘌呤摄入过多,也会导致体内尿酸合成的太多,同样也会诱发痛风,有些朋友吃某些食物时,就有可能诱发痛风,不管是高嘌呤食物还是一些容易诱发痛风的“敏感性”食物,都是要多加注意的。
过度疲劳是诱发痛风的另一种原因,过度疲劳可能是由于过度操劳造成的,也有可能是由于过度激烈的运动导致的,一方面过度疲劳会加大体内尿酸的累积,另一方面会影响身体的免疫力,从而导致诱发痛风的发作。
除了上述因素以外,外伤感染,过度受凉等也是引起痛风发作的重要诱因,外伤感染会影响身体的免疫系统,而受凉除了会影响免疫力,还会因为温度的降低而导致局部的结晶析出,这些都是诱发痛风的重要原因,也值得我们多加注意。
了解了这些痛风的“帮凶”,想要避免痛风的发作风险,就要从这些方面入手,积极控制尿酸水平,保持好身体的免疫力,同时在生活上做好调理控制,才能更好的减少风险,保护好身体健康。