中青年人发生心梗人群中,超过95%为男性
在该研究论文中,统计了2866例中青年人心梗入院患者,其中男性成为了心梗入院的主力军,在这些病例中,男性患者占到了2739例,占比为95.6%,平均年龄为38.9±4.7岁,而女性患者占比仅为4.4%。
为什么会出现这样大的性别差异,这一点是值得我们思考的,在分析导致心梗的各类风险因素时,研究者们发现,对比男性患者,女性患者吸烟、喝酒以及发生肥胖的比例都要低于男性,而高血压,血脂异常的情况,统计学上没有显著差异,女性患者中糖尿病的比例,显著高于男性,这样的统计数据也从侧面告诉我们,相比男性,女性在保持健康生活方式,控制肥胖方面,要做的更好,因此,发病几率也就低得多,而女性如果青年时期发生糖尿病问题,发生心梗风险的大幅升高,也是值得多加注意的。
中青年人发生心梗,6个可控因素,会明显影响风险
如果我们分析中青年人发生心梗的风险因素,可以分为不可控因素和可改变因素两大类。不可控因素通常包括年龄和遗传因素,而作为45岁以下的人群来说,就只有遗传因素一个方面了,而可改变的风险因素研究者主要汇总了6个,包括高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟和饮酒。统计数据发现,在2866例急性心梗患者中,具有心血管病家族史(遗传因素)的仅有385例,约占14%左右,因此,相比不可控的遗传因素,相关可改变的风险因素,对于心梗发生风险的影响更大,也更值得我们注意。
当然不是每个患者都有上述的这些心血管疾病风险因素,但急性心梗的发生,往往与这些风险因素的影响息息相关,在研究中我们就可以看出,上述6个风险因素都没有的,在统计数据中只占6.6%,而如果是有一个风险因素的,占比就达到了23.1%,而有3个或以上风险因素的患者,发生心梗的占比最高,占比为38.9%。因此,对于我们上述的6个可改变风险因素,是导致心梗发生的重要风险原因,如果能够结合自身情况,积极的调控好升高的血压血脂血糖,控制肥胖,戒烟限酒,对于预防心血管疾病风险,有着非常重要的意义。
非ST抬高段心梗发生率上升趋势明显
虽然同样是心梗,但却也分为不同的类型,心梗患者中,最常见的是ST抬高段的心梗,而除此之外,还有非ST抬高段的心梗类型。这么说可能很多朋友都看不懂,简单解释一下就是ST抬高段心梗往往伴随的是冠状动脉完全闭塞的情况,而非ST抬高段心梗则往往是冠脉内因为斑块破裂出现血栓,但并未导致血管的完全闭塞的心梗,通常以不稳定型心绞痛为特征。
如果认为ST抬高型心梗比非ST段升高型心梗更严重,那就大错特错了。虽然ST抬高段心梗更为常见,往往引起的心肌受损的风险和并发症的发生率都更高,但非ST抬高段心梗虽然血管未形成完全闭塞,梗死范围相对较小,但往往以多处狭窄为特征,治疗难度大,反复发作的风险也更高,同样也是值得特别注意和积极进行治疗的。
在2007年到2017年的10年统计数据中,非ST抬高段心梗的发生率逐渐上升,从2007年的9.2%上升到了2017年的36.9%,随着这个比例的升高,通过数据还发现,相比于ST抬高段心梗,非ST抬高段心梗受到相关可改变风险因素的影响更大,同时存在多个风险因素的心梗患者中,非ST抬高段心梗的发生率远高于ST抬高段心梗。因此,随着生活水平的提高,伴随着肥胖,三高等代谢问题中青年人比例的不断升高,身体的慢性代谢性疾病问题,带来的心血管疾病风险,往往是逐渐发生的动脉粥样硬化,导致多支冠脉血管发生狭窄,并伴有非ST抬高段心梗风险增加的趋势,这一点也是值得中青年朋友们多加注意的。
如果说这项研究给了我们什么启示,最大的启示就是,对于心血管疾病风险的预防来说,一定要尽早而全面,不但要对三高问题积极重视,尽早地加强控制调理,在生活上也要多注意保持健康良好的生活方式,不管是饮食,烟酒控制,加强运动,还是良好心态的保持,都是值得我们长期努力做到的,希望这篇文章对于相关研究数据的分享和思考,能够给看到的朋友一些警示,为了健康,为了避免重大心血管事件的发生风险,一定要保持健康生活方式和豁达乐观的心态,同时对于已经出现的三高相关问题,尽早地做好调理控制。