首先,要保持冷静。能不能进一步控制风险和家长是否能在此时保持冷静有很大关系。
要冷静下来想3件事,因为即便到了医院,这3件事也是要说给医生听的:吃的是什么药物?吃了多少?什么时候吃的?
知道吃的是哪种药物,有助于提前控制风险。比如,误服降糖药物,可以给孩子补充葡萄糖;如果是维生素、健胃药、保健药、滋补药等,它们不良反应较小,只要多饮温开水,让药物稀释,及早排泄即可;若是误服解热镇痛药(对乙酰氨基酚、布洛芬等)、止咳化痰药、避孕药与催眠药、抗生素等药物后,产生面色苍白、头晕昏睡,或心慌、腹痛、烦躁不安等不良反应时,应采取催吐法,促使中毒药物迅速吐出,减少吸收。还可用手指、筷子、鸡毛刺激病人咽喉部后壁或舌根部,以兴奋迷走神经,反射性地引起呕吐。也可先灌服大量温开水或茶水,再用上述方法催吐,有洗胃的作用。还可用5%的肥皂水内服,再刺激咽喉部催吐。对误服杀虫药的敌敌畏者,用此法急救同样有效,同时应拨打120急救[4]。
催吐时,应使中毒者头部低位,以防呕吐物误入气管发生窒息。该方法适用于中毒后4——6小时,且意识清醒能合作者。昏迷病人及严重心脏病、食道静脉曲张、胃溃疡病患者不宜使用催吐。
另外家长需要注意的是催吐未必总是好主意
一般来说,如果孩子意识清楚,让孩子呕吐是可以的,吞食的东西会在胃中停留3——4小时,如果误服在3——4小时内,首先考虑呕吐。不过,小于6个月的婴幼儿和高龄老人,强行催吐有窒息或引起吸入性肺炎的危险,尝试催吐是一件很危险的事。到了医院,宝宝可能要面临抽血、催吐、洗胃、导尿和补液等。”
对于误服腐蚀性物质,如漂白剂,就不能催吐,可喝下大量鸡蛋清、牛奶、稠米汤等,减轻胃粘膜的伤害。
对服用某些药水中毒者,6小时以内,可采取洗胃措施。让病人饮温开水或生理盐水,然后催吐;再饮再吐,直到吐出水液澄清无特殊气味为止。若是误服碘酒,应立即喝面汤或浓米汤。淀粉与碘作用后,能生成一种稳定的蓝墨水样的化合物,然后吐出来。这样反复多次,至吐出物不显蓝色。如果错喝了癣药水、止痒水,可多饮茶水,因茶叶中含有鞣酸,能沉淀药物而起到解毒作用[4]。
如果出现了恶心、呕吐、腹痛等消化道症状,咳嗽、呼吸杂音等呼吸道症状,意识障碍、困倦等神经症状,就必须要尽快送诊。就医时,一定要带上药品及药品说明书!如果找不到,应将呕吐物、残留物带到医院做毒物鉴定。
知道吃了多少也很关键!如果误服的药品在安全治疗剂量,就不用慌张了,做好多喝水等救治措施即可。
知道什么时候吃的,可以帮助医生判断药物多久吸收进入血液,多久产生药效,什么时候出现副作用。很少有药物服用超过一周后仍然持续药效的,大部分药物的成分早已经排出体外。如果一个星期身体状况没有变化,可以不必紧张。注意,要时刻观察孩子的状态!
要提醒的是,家长一定要熟知孩子可能遭遇的各种危险的处置办法!关键时候一定不能慌乱,如果危险已经发生,请保持镇定。