1、看血便
痔疮：痔疮根据发病的部位不同，分为内痔、外痔和混合痔三大类，这其中最为常见的就是内痔。就目前临床掌握的资料来看，无论是哪一类痔疮，的确都可能会合并出血症状。
但是，这种出血是被动的，它发生在患者排便的过程中，特别是在受到酒精、辛辣食物刺激之后，患者排便时可出现喷射状鲜血、滴状鲜血，又或者是厕纸上有鲜血，血液未与大便混合在一起，当排便结束之后，出血就会逐渐停止；
癌变：肠道癌变出血是主动的，它来自于多个方面，比如部分癌组织因血运出现问题逐渐坏死、溃破，又或者是癌细胞侵犯到了黏膜下血管、造成肠穿孔等，都可有出血症状。
受到病情严重程度不同、出血量不同等方面影响，患者血便的表现也多种多样。比如初期多表现为粪便潜血、之后发展为粘液混合样血便、脓液样血便、脓血便等。
2、看疼痛
痔疮：痔疮和肠癌都会造成疼痛感，但是二者却有一定的区别。痔疮引起的疼痛基本都是在排便的过程中，且痛感集中在了肛周，在排便结束之后，疼痛感会逐渐消失。
有部分患者受到分泌物的影响，在平时可出现肛门瘙痒感。一旦痔疮合并肛瘘或肛裂之后，患者还会出现剧烈的肛周疼痛；
癌变：肠癌多是在晚期会出现疼痛感，这种疼痛主要集中在了腹部，初期表现为轻微的钝痛、刺痛，之后疼痛逐渐加重，疼痛时间越来越长，普通止痛药物很难解决问题。
一旦癌变侵犯到了肛管、肛管括约肌之后，患者也可合并肛门疼痛、大便失禁。
痔疮和肠癌的初期表现的确非常相似，普通人难以分辨。所以在临床看来，如果自己本身属于肠癌高危人群，比如有肠癌或肠息肉家族史、有肠道慢性疾病、年龄在50岁以上，无论便血是否和肠癌有关，主要出现都应及时就医进行检查。
