近三个月,国际两大知名医院排行榜单陆续放榜。
当怀着期待打开排行榜,渴求从中找寻我国医院的影子时,却发现需要手拿放大镜,才能找到——
2023年3月,美国时政杂志《新闻周刊(Newsweek)》联合数据公司Statista发布的“2023年度全球最佳医院” 排名中,并无中国大陆地区医院的踪影;
而1月,全球品牌价值评估机构Brand Finance发布的“全球最具价值医院品牌排行榜报告”榜单显示,仅有4家中国公立医院跻身前250名:上海交通大学医学院附属仁济医院(下称“仁济医院”),北京大学第三医院(下称“北医三院”),河北医科大学第三医院以及浙江大学第一附属医院(下称“浙大一附院”)。
“中国的高校、企业早已进入国际一流大学的评价体系,唯独医院慢了一步。”一位受访专家如此叹道。
但这份结果又让人有些“不服”,因为无论以何种角度审视,这四家算得上“优等生”的医院,显然不全是国人普遍认知里的中国最强公立医院代表。
在2021年的全国公立医院绩效考核(下称“国考”)中,浙大一附院排名第5,北医三院排名第6,仁济医院排名第28;而河北医科大学第三医院并未对外公布其“国考”成绩,标定其水平的唯一标记是在“复旦排行榜”的骨科专科排名榜中,这家又名为河北省骨科医院的机构,仅排名第7。
纵观国内当下最权威的公立医院评价体系和排行榜——“国考”、复旦排行榜、艾力彼排行榜——最新发布的2021年情况,“公立医院尖子生”应当是:北京协和医院,复旦大学附属中山医院,四川大学华西医院,复旦大学附属华山医院,上海交通大学医学院附属瑞金医院……
在与多位业内专家交流后八点健闻发现,上述“尖子生”之所以无一上榜,既与国内公立医院财务公开情况有关,也折射出不同体制国家对于医疗与医院的差异化定位,不同导向的评价体系,催生出了医院间不同的发展方向。
对于普通人而言,一个排行榜的意义不在于它能创造多少你追我赶的竞争感,或者提供多少业务竞争上的游戏感,而在于它多大程度上反映真实的发展现状。
在全球排行榜面前,去反复问:中国评价体系内公认的“好医院”,为什么在全球排名里没上榜、或没得好名次?这个问题背后是一种更为根源的好奇——在中国公立医院狂飙发展的近20年里,在一次次从千万级到百亿级的规模跨越后,国人当下究竟享有着什么样医疗资源。
上榜寥寥,财务数据不公开或是第一大变量
一家医院在“国考”中获得A++等级,这意味着它至少在国内赫赫有名,科研和学科建设均代表着中国公立医院的第一梯队水平。
对比Brand Finance的“全球最有名气学术医学中心”榜单和2021年“国考”排行,在被披露的13家获得A++等级的医院中,只有北医三院和浙大一附院入选国际榜单。
其中,北医三院和仁济医院以相等的63.9分,位居94、93名,而浙大一附院和河北医科大学第三医院一起,仅入围了全球250强。
在排行榜上排名前列的,仍是那些早已闻名世界的顶级医院:梅奥诊所(Mayo Clinic),麻省总医院(Massachusetts General Hospital),斯坦福大学医疗中心 (Stanford University Medical Center) ……
为什么中国医院上榜情况,和国内对中国医院实力的认知,差异如此之大?
其中一个因素是数据的可及性。当前国际知名医院排行榜单,均需要主动收集数据,因此依赖于医院数据公开的程度,而非医院主动上报。而在3、4年前,有关人士曾多次表示,公立医院不得参加由境外第三方组织的任何评价工作,更不得以此作为业绩加以宣传。
Brand Finance中国区总裁陈忆登告诉八点健闻:“全球最具价值医院品牌排行榜报告’是今年首度发布的。虽然客观来说,上榜医院未必是当前全球范围内医院品牌价值最高的,但一定从国际第三方数据库中合法获取符合ISO10668和ISO20671标准的重要数据时,数据的数量和质量都较充沛的,尤其是财务数据。”