21日在京举行的国新办发布会上,科技部副部长徐南平介绍,在药物和临床救治方面,加快推进“三药三方案”研究,中医药在阻断轻型患者向重型患者发展方面取得积极成效,中西医结合治疗方案纳入了第三版新冠肺炎诊疗方案。
“首先是中医药,第三版就进了,第四版、第五版、第六版不断完善,现在看来效果是非常不错的。”徐南平说,总体来看,当前的中医治疗有一定疗效,中西医结合治疗,效果十分明显。
日前在湖北省武汉市举行的国新办发布会上,国家中医药局党组书记、副局长余艳红介绍,张伯礼院士、刘清泉教授团队在武汉的102例临床对照研究显示,中西医结合治疗轻症患者,临床症状消失时间缩短2天,体温恢复正常时间缩短1.7天,平均住院天数缩短2.2天,CT影像好转率提高22%,临床治愈率提高33%,普通转重症比率降低27.4%,淋巴细胞提高70%。
黄璐琦院士团队在武汉的临床研究显示,中西医结合治疗重症患者,住院天数、核酸转阴时间平均缩短2天以上,血氧饱和度明显提升,脱离吸氧时间缩短,淋巴细胞百分数、乳酸脱氢酶等理化指标明显改善。
“上海、广东、浙江等其他省份也坚持中西医结合治疗,取得了良好的效果,结果是鼓舞人心的。”余艳红说,大量临床实践证实,中西医结合治疗新冠肺炎的效果是肯定的、有效的。
中西医密切协作、联合攻关,还发现了一批有效方药和中成药,在治疗新冠肺炎中产生了较好的疗效。
国家中医药局科技司司长李昱近日在国务院联防联控机制新闻发布会上介绍,在取得214例临床有效数据的情况下,国家卫健委、国家中医药局2月6日联合发文向全国推荐使用清肺排毒汤。截至2月17日,10个省57个定点医疗机构的701例使用清肺排毒汤的确诊病例中,有130例治愈出院,51例症状消失,268例症状改善,212例症状平稳没有加重。
李昱说,对有详细病例信息的351例病例分析统计,在服用清肺排毒汤之前,有112例体温超过37.3℃,服药1天后,有51.8%的患者体温恢复正常;服药6天后,有94.6%的患者体温恢复正常。有214例患者伴有咳嗽症状,服药1天后,46.7%的患者咳嗽症状消失;服药6天后,80.6%的患者咳嗽症状消失。同时,清肺排毒汤对其他症状,如乏力、纳差、咽痛等,也有明显疗效。
记者采访了解到,一些地方在救治的同时积极开展中医临床科研,也推出了有效方药。例如,江西中医药大学附属医院的“江中抗疫1号”和“江中抗疫2号”方、广州市第八人民医院的透解祛瘟颗粒、四川省的“新冠1号、2号、3号”医院制剂等。
因此,在总结分析全国各地中医诊疗方案、梳理筛选各地中医治疗经验和有效方药基础上,《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》在中医治疗的“临床治疗期”推荐了通用方剂清肺排毒汤,并分别对轻型、普通型、重型、危重型和恢复期从临床表现、推荐处方及剂量、服用方法三个方面予以说明。同时,方案增加了适用于重型、危重型的中成药(包括中药注射剂)的具体用法。
“新冠肺炎的救治实践显示,中医药早期介入、中西医结合治疗,是提高治愈率、降低病亡率的一个重要方法,也是这次救治工作的一大特点。”余艳红说,下一步要深入推进中西医会诊制度,发挥中医辨证论治优势和西医抗病毒、呼吸支持等治疗优势,发挥两种医学的叠加效应,减少并发症,降低病亡率。