糖尿病肾病是糖尿病最严重的并发症之一,是糖尿病全身性微血管病变透露表现之一,也是糖尿病病友的主要出生避世缘故原由之一。
它的临床特色为:早期持续性的卵白尿,病友多无显然症状。待发展到中期,病友们广泛泛起尿液泡沫多的征兆。
之后,患者会逐渐泛起肾功用损害、高血压、水肿,末了病情搁浅至晚期,出现很有问题肾苦守衰竭、尿毒症需透析治疗。
糖尿病肾病:高血糖一步一步损伤而至
冰冻三尺非一日之寒。糖尿病的肾毁伤也是一步一步老火的。
一样平常可将糖尿病肾危害分成5期,具体下列:
- I期:以肾小球滤过率(GFR)增高和肾体积增大为特色;
- II期:尿白蛋白倾轧率畸形(≤20ug/min或<30mg/24h),运动后可短暂增高,劳动后可复原;一般I,II期无明明症状,大夫难以做出诊断;
- lll期:早期糖尿病肾病期,首要显现为尿白蛋白排出率持续高于20~200ug/min。此时,患者的尿液中卵白含量无比,招致尿液外面张力无比,常会泛起泡沫尿景象。
- IV期:病例糖尿病肾病期或显性糖尿病肾病期,这一期的本色是大量白卵白尿,尿白卵白架空率>200ug/min或继续尿蛋白每日≥0.5g,为非决意性蛋白尿,血压增高;
- V期:肾屈从衰竭期,血肌酐和尿素氮增高,伴老火的高血压,低蛋白血症与水肿。
畸形尿液 VS 蛋白尿
总结一下:早期的糖尿病肾病,单从症状看不进去。而一旦呈现了泡沫尿等症状,肾脏一样平常曾经伤的不轻了。因此,常日定期搜查,对防止肾脏出现不成逆性毁伤颇为紧要。
问上医首倡:所有糖尿病病程超过5年以上者,要经常查肾遵命、尿卵白定性、24小时尿卵白定量,并把稳测量血压,做眼底查看。
糖尿病肾病应该做哪些检查?
(1)眼底镜的检查
糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变凡是糖尿病的微血管并发症,良多糖尿病肾病病友同时分开有糖尿病眼底病变。是以,应行眼底镜搜检,必要时还应该行眼底造影检查。
换句话说,你的肾脏好欠安,去病院看一看视网膜,就能晓得的差不多。
(2)24小时尿白蛋亮的查抄
该查抄是诊断糖尿病肾病的需求根据,也是医生对糖尿病肾病病例分期的需要遵循。
(3)肾效率的查看
糖尿病肾病晚期将泛起肾屈从异常,如血肌酐、血尿素氮的抬高,因而糖尿病肾病病友应检测肾听从。
(4)此外
糖尿病病友还理应监测血压、血黏度、血脂,原因是这些因素但凡糖尿病肾病加剧的成分。